Чтобы было 120/80. Нормальное давление в любом возрасте!

Все права защищены.

Ни одна часть данного издания не может быть воспроизведена или использована в какой-либо форме, включая электронную, фотокопирование, магнитную запись или какие-либо иные способы хранения и воспроизведения информации, без предварительного письменного разрешения правообладателя.

© Михаил Константинов, текст

© ООО «Издательство АСТ»

Предисловие

«Тихие убийцы» подкрадываются незаметно

Как хочется, что всегда было нормальное давление 120/80! Чувствуешь себя так хорошо, что хоть в космос посылай! Однако гипертония и гипотония подкрадываются исподтишка и приводят с собой другие, еще более серьезные заболевания.

«Мошки» в глазах, звон в ушах, одышка, усталость – казалось бы, какая ерунда? Между тем гипертония встречается почти у каждого второго россиянина. И может привести к инсульту, инфаркту миокарда, слабоумию, слепоте… В свою очередь сердечно-сосудистые заболевания – одна из главных причин смертности во всем мире. И немудрено! Ведь мы мало двигаемся, едим жирную еду, наша жизнь полна волнений и стрессов. И возникает побочный эффект современного образа жизни – проблемы с сердцем и сосудами. Они просто не справляются с тем грузом, который мы на них ежедневно возлагаем.

Что еще более опасно – 90 % клинических проявлений гипертонической болезни протекают скрыто, из-за чего опасные процессы можно просто не заметить. Именно поэтому гипертонию называют «тихим убийцей». Более того, мы привыкли считать, что гипертония – проблема людей старшего возраста. Но это не так: болезнь стремительно молодеет. Недугу подвержены уже молодые люди от 25 до 40 лет, которые могут испытывать одышку при физической нагрузке и даже ощущать боли в области сердца. Но им и в голову не придет, что они находятся в полушаге от серьезного заболевания. Причем у молодых людей течение гипертонии проходит достаточно тяжело. Кроме того, чаще гипертонией заболевают женщины, преимущественно в предклимактерический период. А мужчины в большей степени склонны к стенокардии и инфаркту миокарда.

Стабильное низкое давление или гипотония для 15 % людей на планете относится к норме. При гипотонии нет характерных симптомов, практически в 50 % всех ситуаций состояние здоровья пациентов нормальное, но у другой половины населения даже малое отклонение вызывает ряд опасных симптомов. Чем опасно низкое давление, знают не многие, все привыкли думать, что именно высокое давление может угрожать здоровью и жизни, но это не так.

Гипотония гораздо реже приносит отрицательные и серьезные нарушения в органах человека, чем гипертония, но это происходит до тех пор, пока состояние гипотонии не начинает переходить в состояние гипертонии. Такое состояние также плохо сказывается на артериях и сосудах. Для таких людей минимальное повышение АД грозит серьезной проблемой. У пожилых людей, как правило, давление повышается от низкого к высокому.

Гипотония кроме неприятных и болезненных симптомов опасна своими осложнениями на нервную систему, на систему сосудов и на головной мозг. Если АД сильно понизилось, кровоток к периферическим сосудам затруднен, что вызывает отмирание клеток этих сосудов. Это сердечная недостаточность в последней стадии, когда кровообращение не снабжает жизненно важные системы и органы кровью.

Медленный кровоток неполноценно снабжает клетки внутренних жизненно важных органов кислородом. Если в клетку органа не попадает кислород в течение 120 секунд, тогда эта клетка отмирает. Это становится причиной развития в этих органах и системах патологии. Кислородное голодание клеток приводит к обморочному состоянию и инсульту с летальным исходом. В результате травмирования и потери большого объема крови происходит резкое снижение давления. Это опасно для организма. Человек может умереть, когда диастолическое давление снижается до от метки 40–30 мм рт. ст.

Гипертония и гипотония обычно развиваются постепенно, болезненные признаки понемногу увеличиваются год от года. Лишь в редких случаях они возникают внезапно и быстро прогрессируют. Как победить эти недуги или, по крайней мере, ослабить их смертельную хватку? Вопросов много.

• С помощью каких средств можно нормализовать давление? Какие лучше применять лекарства?

• Какие симптомы присущи каждой болезни?

• Какие органы-мишени страдают больше всего?

• Чем грозит гипертонический криз и как спасти от него больного до приезда «Скорой»?

• Какой тонометр самый точный? И как измерить давление без ошибок?

• Какие лабораторные анализы надо сдавать и почему?

• Какие появились новые мобильные приложения для гаджетов, которые помогут следить за своим здоровьем, вовремя вызвать врача, получить медицинскую консультацию онлайн, предупредить родственников о своем плохом самочувствии?

• Да и вообще, почему одни люди мучаются от высокого, а другие от низкого давления? А третьи давления не замечают вовсе?

• И зачем доктора просят вести Дневник самоконтроля артериального давления?

Давайте разберемся!

К факторам, которые могут спровоцировать развитие гипертензии, относят стресс, нервные потрясения, психические травмы. Наиболее предрасположены к этому заболеванию импульсивные, эмоционально лабильные люди, которые изматывают себя на работе, стремясь успеть везде и всюду, для которых жизнь – это постоянное соревнование. Кроме того, вредоносным является и чрезмерное подавление своих эмоций, когда агрессия, раздражение не находят выхода, а копятся внутри.

Вспомните: практически во всех языках есть похожие на русские выражения – «кровь закипела от гнева», «сердце защемило от тоски» и т. д. То есть люди всегда интуитивно понимали, что наши чувства, хорошие или плохие, сразу же отражаются на сердце, сосудах и крови. Но на деле бывает очень трудно подавить в себе негативные эмоции. Тем более что «давить» их – не самый лучший выход: ведь именно подавленные, вытесненные, «не пережитые» (или, как говорят психологи, «неотреагированные») эмоции являются причиной очень многих болезней. Этим вопросом занимается особая отрасль психологии – психосоматика.

Есть безобидные способы «сбрасывания адреналина», которые помогают «отреагировать» негативные эмоции. В Японии, например, давно придумали такие способы: там на многих крупных предприятиях существуют специальные комнаты отдыха, в которых стоят резиновые манекены, изображающие начальников. Японский рабочий, когда у него появляется желание «разобраться» с шефом, может отправиться в такую комнату и, по крайней мере отчасти, воплотить свою мечту в реальность, поколотив манекен. В Америке в некоторых магазинах продаются специальные одноразовые очень дешевые тарелки, предназначенные для битья в случае стресса.

У нас таких специальных тарелок нет, но просто дешевые – есть, а к тому же в каждом доме наверняка найдется несколько пустых бутылок, которые можно разбить, если у вас «сердце заходится» от ярости. Другой способ – мять обычный детский пластилин: небольшой кусочек пластилина можно всегда носить в кармане (пусть даже и завернув в платок) и при первых же признаках «бури» – в вашу ли сторону или с вашей стороны – с силой сдавить его пальцами и мять, пока буря не пройдет. Третий способ – в клочья разрывать бумагу, желательно какую-нибудь «шумную», вроде технической кальки. Это тоже неплохо помогает для сбрасывания лишнего адреналина.

Но еще более эффективный путь – это не допускать появления негативных эмоций. Казалось бы, как это – не допускать появления эмоций? Ведь они на то и эмоции, чтобы рождаться в нас независимо от нашего сознания. Тем не менее парадокса тут нет. Какие чувства в каких ситуациях мы испытываем – во многом зависит от нашего понимания и даже можно сказать – от мировоззрения, а это уже целиком и полностью находится в компетенции сознания, разума.

Например, бывает, какой-то человек вызывает у нас неприязнь. Неприязнь чаще всего имеет одну из двух причин: либо этот человек кажется нам недостойным нас, либо, наоборот, мы подспудно ощущаем, что он в чем-то выше нас. В первом случае мы видим в нем отрицательные черты, во втором – ищем их (и, как правило, находим). Однако попробуем раз и навсегда принять, что мы сами не лучше и не хуже других (а значит, и этого неприятного нам человека тоже). Попробуем найти в этом человеке (раз уж мы не лучше его!) какую-нибудь черту, хотя бы одну, которая нам нравится, любую – хотя бы голубые глаза. Мысленно усилим в нем эту черту. Не то чтобы мы после этого полюбим его – нет, но мы переставим некий акцент и увидим его не только плохим. Самое удивительное, что примерно то же самое произойдет и с ним. Чаще всего наши чувства по отношению к кому-то – взаимны.

Очень распространенная эмоция, которую, наверное, испытывают все, но кто чаще, кто реже, – это обида. На самом деле обидчивость – это черта не характера, а скорее мировоззрения, отношения к миру, к людям и к себе. Обидеть вас могут только двумя, так сказать, способами: или случайно, или намеренно. Других вариантов нет. Если вас обидели случайно, то, согласитесь, обижаться глупо, это собственно и не обида по существу. Человек, возможно, имел в виду совсем не то, что вы ему приписали. Если же вас обидели специально, то этому непременно есть причина. Может быть, вы сами обидели этого человека «первым способом», то есть случайно?

А он в ответ обидел вас уже намеренно. Но в таком случае обижаться опять же нет смысла. И чтобы каждый раз, когда вы обижаетесь, не размышлять попусту, по какому из двух вариантов вас обидели, и если по второму – то в чем виноваты именно вы, лучше раз и навсегда признать, что для обиды вообще никогда не бывает причин. Вы удивитесь, насколько легче вам станет жить.

Конечно, невозможно изменить свое сознание за один день. Это каждодневная и весьма кропотливая работа: каждый раз, когда вас охватывают гнев, ярость, когда вы испытываете обиду и т. п., разбираться – почему именно в этой ситуации вы ТАК разволновались и как нужно изменить свои мысли, чтобы больше не волноваться по этой причине. Поэтому параллельно с работой по изменению мировоззрения можно использовать своего рода психологические уловки и даже определенные физические упражнения, которые помогут вам сохранять душевное равновесие.

Если вы чем-то возмущены и готовы вот-вот взорваться, то выполните одно из предлагаемых ниже «упражнений на равновесие» (или все подряд).

• Постойте на одной ноге, поджав под себя другую (как цапля); можно несколько раз подпрыгнуть.

• Поставьте ноги «в одну линию» (левая впереди, пятка приставлена к носку правой) и имитируйте руками движение крыльев ветряной мельницы примерно в течение 30 секунд. Если потеряли равновесие, походите по комнате и попробуйте еще раз.

• Вдохните и поднимите руки в стороны, на выдохе поставьте левую ногу впереди правой (вплотную к ней, как в предыдущем упражнении) и закройте глаза. Постойте так, сколько получится.

Если вы испытываете тревогу и беспокойство – ваши действия должны зависеть от причины этих чувств. Тревожность и мнительность не всегда являются бесполезной тратой энергии. Беспокойство о здоровье – собственном или кого-то из близких, о предстоящем экзамене или о техническом состоянии автомобиля – это стимул к совершенно разумным и оправданным действиям. Но бывают ситуации, которые в психологии называются неконтролируемыми, когда от вас ничего не зависит. Беспокойство в таких ситуациях вроде бы абсолютно бесполезно – и тем не менее оно нередко овладевает человеком настолько, что буквально парализует его.

Итак, врачи советуют: стремитесь избегать различных стрессовых ситуаций. Например, не увлекайтесь просмотром телепередач, встречайтесь с друзьями, утраивайте себе маленькие праздники, чаще отдыхайте, улыбайтесь. Не копите в себе отрицательные эмоции (агрессию, гнев, злобу, зависть, обиды), старайтесь думать о чем-нибудь позитивном. Не стоит оставаться со своими проблемами один на один, поделитесь своими переживаниями с близкими людьми.

Бороться с отрицательными эмоциями помогут аутотренинг, расслабляющая дыхательная гимнастика, психотерапия. Иногда больным, страдающим артериальной гипертензией с расшатанной нервной системой, рекомендуется принимать легкие успокаивающие препараты. Но о них мы поговорим ниже.

Глава 1

Давление, куда ты поскакало?

В окружающем мире все меняется буквально ежесекундно, а большинство параметров живого организма при этом должно оставаться более или менее постоянным. Для некоторых из них допустим довольно значительный диапазон колебаний (например, частота сердечных сокращений, или пульс, концентрация большинства гормонов в крови и пр.), для других он весьма узок.

К таким параметрам как раз и относится артериальное давление (а также, например, температура тела, количество эритроцитов в крови и др.). То есть на улице может быть сегодня жара, а завтра дождь, атмосферное давление может колебаться от 740 до 770 мм рт. ст., а мы сами то бежим за автобусом, то лежим на диване, то радуемся, то печалимся – а артериальное давление «имеет право» слегка повыситься или понизиться лишь на несколько секунд, после чего «обязано» вернуться к своей обычной величине.

Как же это достигается? Как организм контролирует давление и какие механизмы запускает, чтобы оно не «скакало»? И по каким причинам это не всегда удается?

Одна из причин повышения кровяного давления – увеличение сердечного выброса, то есть когда сердце сокращается сильнее обычного, а кровь при этом должна проходить через суженные крупные артерии, потерявшие нормальную эластичность. Это обычная, к сожалению, ситуация у пожилых людей.

Другая причина – сужение мелких артерий (артериол) под воздействием нервных импульсов симпатической нервной системы. Она является частью автономной, или вегетативной, нервной системы, «управляющей» функциями внутренних органов. И никак не зависит от нашего сознания. Мы не можем (если только мы не йоги) по своему желанию замедлить сердечные сокращения, усилить перистальтику кишечника и т. п. Вегетативная нервная система делает это «сама» (именно поэтому ее также называют автономной). Причем в процессе жизнедеятельности организма иногда требуется замедлить сокращения сердца, а иногда – ускорить, иногда понизить артериальное давление, а иногда – поднять, иногда усилить, например, потоотделение, а иногда свести его к минимуму и так же обстоит дело со всеми функциями всех внутренних органов. Эти, по сути, прямо противоположные эффекты могут осуществляться благодаря тому, что в вегетативной нервной системе существует своего рода разделение труда: есть симпатические нервные волокна, а есть парасимпатические, и внутренние органы иннервируются и теми, и другими. Симпатическая нервная система активизируется всегда, когда организм оказывается в ситуации стресса, и вызывает так называемую «реакцию борьбы или бегства».

Большая роль в регуляции артериального давления принадлежит почкам, причем регуляция эта осуществляется несколькими путями. Когда артериальное давление повышается, почки увеличивают выведение соли и воды из организма, благодаря чему снижается объем циркулирующей крови и давление нормализуется. И наоборот, если артериальное давление падает, почки уменьшают выведение соли и воды. Кроме того, в почках вырабатывается особое вещество – ренин, которое «запускает» целый ряд химических превращений, в результате чего давление повышается.

Глава 2

Кто находится в «зоне риска»

Конец ознакомительного фрагмента.

Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.