Да, кожа во время беременности действительно требует особого ухода, поскольку организм женщины нуждается в повышенном количестве всего полезного: питательных веществ, белков, жиров, углеводов, витаминов, микроэлементов и пр. Ведь он работает на двоих! И, находясь в таком жестком режиме, он начинает распределять эти средства, расставляя приоритеты. Прежде всего?–?ребенок, матка и жизненно важные органы женщины (сердце, почки, печень, легкие). Все остальное остается «обделенным», особенно это касается кожи, которая наиболее удалена от всех жизненно важных органов, поэтому во время беременности она часто высыхает и требует дополнительного питания извне.
До этого вы могли быть молодой женщиной с хорошей кожей, которая вообще не требует никакого ухода, а наступившая беременность дает сигнал к тому, что нужно пропитывать тело еще и снаружи. Особое внимание нужно уделять частям тела, наиболее подверженным растяжкам (живот, ягодицы, бедра, грудь), о которых мы поговорим чуть позже. А чем мазать эти места, вопрос индивидуальный. Если вы привыкли пользоваться дорогой и хорошей косметикой и у вас есть на это средства, то почему бы не продолжить использовать их и дальше? Если же вы стоите перед вопросом более демократичного варианта, то вам вполне подойдут простые, но не менее эффективные средства?–?масла растительного и животного происхождения.
Самым ценным из растительных масел считается миндальное, но подойдут и оливковое, и кунжутное, и подсолнечное. Кстати, любое из них можно сдобрить несколькими каплями ароматического масла. По моему опыту, большинство беременных выбирают апельсиновое, лимонное, кедровое или эвкалиптовое. Однако в этом вопросе стоит прислушаться к собственным предпочтениям.
Внимание! Перед тем как использовать любое эфирное масло, необходимо убедиться, что у вас нет на него аллергии!
Растяжки во время беременности
Часто беременная сталкивается с растяжками на коже, которая не поспевает за таким стремительным ростом некоторых частей тела. Волокна коллагена в коже рвутся, и на ней появляются розовые или синеватые, довольно широкие полосы, которые уже после, когда кожа восстановится (но не полностью), становятся узкими и приобретают белый цвет.
В первую очередь растяжки появляются, конечно, на животе, потому что это то, что увеличивается во много раз при одновременном росте матки. Причем женщина вполне может не замечать растяжек в этом месте: они локализуются внизу живота, ближе к лобку, и могут быть обнаружены уже после беременности, когда живот уменьшится.
Второе место по частоте появления растяжек?–?бедра и ягодицы, которые тоже очень сильно увеличиваются. Кроме этого, кожа растягивается на грудных железах. Часто у некоторых женщин одним из первых признаков беременности как раз является стремительное увеличение груди.
Как бороться с этим неприятным явлением? В этом вопросе вам поможет то огромное количество кремов, которые сегодня рекламируются в качестве средства от растяжек. Но нужно сказать, что в большей степени растяжки зависят, наверное, не от качества кожи. Ведь зачем мы используем крем? Мы хотим напитать кожу, сделать ее более эластичной, способной справиться с грядущими изменениями. В нашем же случае проблема, скорее, связана с темпами роста. Понятно, что если за три дня увеличивается грудь в разы, то сколько бы крема ни втереть в нее, вряд ли поможет что?то, кроме времени! Ну, и потом, чаще всего заранее о растяжках никто не знает. В основном возникают только мысли о том, что нужно смазывать живот.
Режим дня и восстановление
Энергию нужно искать не только в питании?–?она зависит и от качественного восстановления, поэтому особое внимание необходимо уделить режиму дня беременной. Часто в третьем триместре портится сон: вдруг появляется бессонница, становится тяжело засыпать, да и вообще трудно спать?–?тело большое и тяжелое, все побаливает, иногда защемляет нервы. Тем не менее, нужно укладывать себя спать вовремя! Кроме того, иногда стоит дополнительно позаботиться о своем спальном месте?–?это может показаться мелочью, но не от таких ли мелочей зависит благополучие нашей жизни?
Приведу небольшой пример, когда для хорошего сна женщине необходимо было сменить только подушку. На гимнастике, которую я веду для беременных, есть специальные подушки для фитнеса, очень удобные?–?квадратные, мягкие, из вязко-эластичного упругого полиуретана с эффектом запоминания формы. И одна из женщин говорит: «Вот сейчас лежу и расслабляюсь. А дома никак не могу уснуть!» А все потому, что такая подушка попадает ей ровно под линию плеч: у нее расслабляется шея, и ей уже удобно и комфортно, а значит, можно расслабиться и заснуть.
Есть специальные подушки для беременных, которые тоже помогают удобно расположиться во сне: они дают поддержку спине, пояснице, животу, на них можно положить ногу так, чтобы разгрузить таз. Это простые, незамысловатые вещи, которым на самом деле стоит придать значение.
Понятно, что если мы говорим о режиме, то необходимо уделить внимание и физическим нагрузкам: одно без другого быть не может! Вроде бы тело тяжелое, двигаться и выходить из дома неудобно, особенно зимой, когда нужно напялить на себя всю эту одежду и превратиться в «капусту», а поэтому лучше посидеть дома. Но сидишь дома целый день?–?и какой тогда может быть сон?
Поэтому физические нагрузки должны быть вплоть до самых родов: я очень приветствую, всячески пропагандирую и продвигаю идею о том, чтобы будущие мамы как можно дольше занимались специальной гимнастикой, аквааэробикой или хотя бы ежедневно гуляли по 2?–?3 часа!
Наши женщины, к моему огромному сожалению, очень мало занимаются физкультурой в принципе, а во время беременности не занимаются вовсе! А это неправильно, потому что женщине нужно иметь хорошую физическую подготовку к родам?–?здоровый мышечный тонус и хорошее состояние суставов и связок.
Кроме того, думать: «Мне бы родить?–?все остальное приложится!»?–?значит обманывать себя и не настраиваться на то, что и после родов будет необходим некий уровень физической подготовки. Очень многие недооценивают сложности периода «после», однако это большая ошибка! Ведь роды длятся максимум сутки, потом же начинается целая жизнь, и начинается она тут же, с момента окончания родов?–?никто не дает никакого перерыва: женщине сразу нужно начинать ухаживать за своим малышом, кормить его грудью и в то же время восстанавливать свое тело после родов.
Я часто слышу от беременных, которые начинают заниматься у меня на гимнастике или ходят на аквааэробику (как и на любые другие занятия): «В те дни, когда я хожу на гимнастику, у меня выше работоспособность и лучше настроение, а вечером этого дня я лучше сплю». На самом деле все очень просто, но почему?то порой невыносимо сложно бывает заставить себя это делать.
Помимо того, что мне самой очень хотелось бы вдохновить и воодушевить беременных женщин занятиями физкультурой, я всегда считаю важным, чтобы и врачи обратили внимание на эту тему, ведь от их рекомендаций зависит очень многое. Но в нашей стране по каким?то причинам очень многие акушеры-гинекологи не рекомендуют заниматься физкультурой во время беременности?–?вполне возможно, что так они перестраховываются.
Очень полезны пешие прогулки. Считается, что хорошая нагрузка для тела?–?это 2,5 часа довольно быстрой ходьбы (это примерно 10?км в день)?–?за это время кислород поступает в большем количестве в кровяное русло и обогащает все органы, поскольку во время прогулки на свежем воздухе (особенно при быстрой ходьбе) устанавливается совершенно другой ритм дыхания.
* * *
Теперь поговорим о проблемах, которые усугубляются в третьем триместре. Самая частая из них?–? поздний токсикоз, или поздний гестоз, беременности. Именно этого диагноза боятся специалисты в конце беременности.
Гестоз объединяет две формы?–?почечную и печеночную. Это, собственно, два органа, которые наиболее перегружены во время беременности: гестоз как раз и вызывается перегрузкой, когда орган просто не справляется с беременностью, не справляется с двойными (а то и тройными) возложенными на него функциями.
Поздний гестоз. Почечная форма
Классический почечный гестоз описан как сочетание трех симптомов.
• Отеки. Речь, конечно, не идет об умеренном отекании во время жары или в конце дня на 36?й неделе беременности (когда это является нормой). Речь идет об отеках, которые появляются уже в утренние часы (когда женщина просыпается уже отекшая). Такие отеки женщина может заметить на месте давления резинок от ее одежды, на языке от соприкосновения отечной ткани с зубами, а также чувствовать такую отечность в виде болезненности во время сжимания кистей в кулаки. Ну и конечно, эти отеки всегда заметит врач или акушерка при очередном осмотре в женской консультации.
• Появление белка в моче. Обычно в норме в моче не присутствует белок (его содержание не должно превышать более 0,033 г?/?л). Дело в том, что белок?–?это настолько ценное вещество для организма, что почками он как раз сохраняется для кровотока. Ведь одна из функций этих органов?–?удержать белок в кровяном русле и не пропустить наружу, не вывести с мочой. При большой нагрузке и при тех изменениях, которые случаются во время беременности с почками, происходит нарушение этой функции. И самое страшное не в том, что белок в моче, а в том, что идет его потеря в крови. Именно поэтому ближе к родам женщина сдает анализ мочи еженедельно (так врачи отслеживают появление белка и других веществ в моче).
• Повышение артериального давления. Его нормой считается значение в 120?/?70?мм рт. ст. Но вместе с тем все мы очень разные: есть люди, которые живут с давлением 90?/?60, и для них такой показатель является полной нормой, даже несмотря на то что врачи называют это гипотонией. Некоторые женщины вынашивают беременность с таким давлением, причем бывает так, что в первом триместре оно становится еще более низким, что, конечно, выражается в сонливости и слабости. Для других вариантом нормы давления будет 130?/?80.
Когда артериальное давление рассматривается как симптом, всегда нужно учитывать его исходный, базовый показатель, который был характерен для этой женщины еще до беременности.
Причем будущей маме неплохо было бы и самой быть включенной в процессы своего организма и знать себя более глубоко, следить за собой, понимать, с чем связано повышение давления.
Это описанный факт?–?если артериальное давление измерить во врачебном кабинете дважды (в первые 5 минут приема и через 10 минут), его показатели могут быть совершенно разными, поскольку это очень сильно зависит от эмоционального состояния. Женщина, идущая на прием к врачу, как бы спокойна и уверенна она ни была, какие бы хорошие отношения ни были у нее с врачом, все равно направляется на оценку своего состояния и состояния ребенка. И это волнительно. Пусть на телесном или бессознательном уровне.
Это встреча с неизвестным: женщина не может знать, что ей скажут: вдруг что?то не так?–?беременность вообще вызывает очень много тревог, которые на приеме у врачей только лишь обостряются!
Конечно, нет ничего хорошего и перспективного в том, что ваше артериальное давление поднимается просто из?за волнения: ведь впереди роды, нагрузки, боль, впереди еще больше страхов и переживаний! Но, с другой стороны, если это осознать и постараться не отдавать всю ответственность на откуп врачам, медицине и медикаментам, то, отследив это и договорившись с собой, можно, по крайней мере, проговорить свой страх тому же врачу, предупредить его?–?для доктора такая информация всегда важна.
К слову о том, почему нужно все?таки брать ответственность на себя и исследовать организм и изменения в нем: однажды я наблюдала ситуацию, когда беременную увезли на скорой помощи из?за повышенного артериального давления и уложили в патологию беременности, а на самом деле с ней просто нужно было поговорить и утешить. Не было за этим никакого гестоза или какой?то еще более серьезной проблемы!
Печеночная форма гестоза
Эта форма гестоза связана, соответственно, с перегрузкой печени, которая в нашем организме отвечает за борьбу с интоксикацией, за расщепление и метаболизм многих веществ, попадающих к нам вместе с питанием и дыханием.
Во время беременности нагрузка на печень возрастает, ведь в это время в теле женщины растет еще и ребенок с собственным метаболизмом, продукты которого попадают в ее организм. Но здесь нужно сказать и о другой проблеме: современная беременность сопровождается приемом большого количества медикаментов, которые, как известно, тоже проходят через печень. Поэтому к приему любых препаратов в это время я всегда призываю относиться очень аккуратно, очень выборочно и очень щепетильно. Относитесь серьезно к каждой таблетке, которую вы кладете себе в рот! Это же касается и безобидных «витаминок», которые многие почему?то считают конфетками, а не таблетками.
При печеночной форме гестоза в третьем триместре может вернуться тошнота, но могут появиться и другие симптомы интоксикации.
• Очень сильный зуд кожи. Наряду с печенью, кожа является органом, также выводящим токсины наружу. Другими словами, печень просто отдает ей свои функции, прося у нее таким образом помощи. А поскольку токсинов очень много, то кожа начинает сильно чесаться, и беременной, конечно, довольно тяжело в этот период.
• Различная сыпь и гнойнички на коже.
Если говорить об альтернативных методах лечения, которые используются в акушерстве, то, как и при любой интоксикации, можно обратиться к детокс-программам, которые описаны выше.
Часто проблема печеночной формы гестоза решается пересмотром питания, жидкостного режима, применением различных очистительных процедур, что помогает справиться с проявлениями этой болезни или хотя бы уменьшить их, немного поддержав свою печень.
Изжога
Другая очень частая проблема третьего триместра?–?изжога. Понятно, что процесс пищеварения во время беременности трансформируется уже потому, что матка увеличивается, достигая в третьем триместре максимального размера, и поджимает собой все, что находится в брюшной полости?–?кишечник, желудок, печень и т. д. Зажатые органы, таким образом, оказываются расположенными в сложных анатомических обстоятельствах.
В желудок, с одной стороны, теперь входит меньше по объему пищи, а с другой стороны пища в нем может задерживаться дольше, чем обычно. Кроме того, поджимается желчный пузырь и все протоки, а значит, поступление желчи происходит не столь своевременно и регулярно, как прежде.
Давайте разбираться: что происходит в желудке беременной? Съеденное начинает перевариваться с помощью соляной кислоты и желчи, а поскольку функции желчного пузыря и самого желудка ущемлены?–?эти органы зажаты?–?желудок переполнен, пища находится в нем дольше, чем обычно, а потому часто случается ее выброс обратно в пищевод. Это явление и называется изжогой. Способствует этому и снижение тонуса сфинктера, расположенного между желудком и пищеводом, вызванное действием главного гормона беременности прогестерона, расслабляющего гладкую мускулатуру.
Многие женщины очень часто жалуются на этот недуг, который, конечно, здорово мешает жить. Но таков третий триместр беременности: изжога?–?его характерная и объяснимая особенность.
Чем себе помочь? Многие женщины отмечают, что выручить здесь могут подсолнечные семечки. Механизм их благотворного воздействия мало изучен, но их незаменимость выведена эмпирическим путем: пользу ядра подсолнечника при изжоге отмечают все беременные женщины всех времен и народов! Кстати, помимо семечек, часто помогают и молочные продукты: как цельное молоко, так и его производные.
При изжоге рекомендуется включить в рацион как можно больше каш, и в первую очередь овсяную, которая обладает обволакивающим и успокаивающим свойством.
Кроме этого, конечно, нужно понаблюдать за тем, что вы употребляете в пищу: возможно, в вашем случае к изжоге приводит тот или иной продукт. Я не могу предоставить вам точный список продуктов, которые способны вызвать столь неприятный симптом, но здесь вполне помогут обычные наблюдения за своим питанием и его анализ. Когда такой «раздражитель» будет обнаружен, исключайте его из рациона или хотя бы минимизируйте его употребление.
