После нескольких консультаций, Светлана, согласно моему домашнему заданию, совершала пешую прогулку на свежем воздухе. Примерно через десять минут она почувствовала начало приступа. Она остановилась у ближайшего ограждения и оперлась на него ладонями, так как началось головокружение. Далее она вспомнила оговоренную нами ранее инструкцию, и начала делать пальминг – упражнение с глазами для активации парасимпатической нервной системы, когда клиенту требовалось делать глубокие вдохи и выдохи, прикрыв при этом глаза ладонями, слегка надавив мягкими бугорками кисти на глазные яблоки. Клиентка так и поступила. На втором вдохе она почувствовала запах фекалий от своих ладоней, и поняла, что уличные перила были загрязнены. Светлана испытала отвращение к своим рукам, глазам, лицу, потому что они теперь имели неприятный запах. Светлану пробрало на смех. По её словам, симптомы ПА, как ветром сдуло. Всю обратную дорогу домой она смеялась над ситуацией, над собой, над ПА, представляла, как расскажет эту историю близким. То, чего она боялась очень сильно, испарилось, как только ситуацию с запахом мозг принял, как более угрожающую. Сам факт такого быстрого прекращения приступа доказал клиентке, что с ПА можно справляться с помощью мыслительной деятельности и специальных упражнений, о которых я буду рассказывать в пятой главе.
Паническая атака (ПА). Разоблачение
История Сергея Н., 23 года
Консультацию посещает с жалобами на повышенную тревожность, на регулярные приступы панической атаки, сопровождаемые учащённым сердцебиением, головокружением, нехваткой воздуха, болями и онемением верхних конечностей. Подобные симптомы появились два года назад, и с тех пор появляются три-четыре раза в неделю.
В процессе психологической работы мы выяснили. Сергей был единственным и любимым ребёнком в семье, пока не появилась на свет его младшая сестра Ольга. Тогда родители стали уделять ему меньше времени, и это понятно. На момент рождения сестры Сергею исполнилось семнадцать лет, и окружающие его взрослые в один прекрасный момент перестали видеть в нём «сыночка», «внучка», всё больше: «сын», «Сергей». По словам самого Сергея, перемены случились так быстро, что он не успел осознать, почему взрослые вдруг охладели к нему. Кроме того, этот непростой для Сергея период совпал с моментом окончания школы и поступлением в университет. Родители готовили сына к отъезду в другой город для обучения. Сергей не стал отпираться и активно готовился к экзаменам. Но за месяц до отправки на чужбину у Сергея появился страх неизвестности и незнакомой обстановки. О своих сомнениях и переживаниях он сообщил родителям и другим близким родственникам. На что те уклончиво отвечали: «Деваться некуда, сам выбрал, надо ехать». Позже Сергей переосмысливал: «А был ли это мой выбор. Без меня меня женили. Ощущение, что от меня избавились. И чем дальше от них я буду, тем лучше.»
Жизнь в студенческом общежитии не была такой, как показывали в сериале «Универ» на телеканале ТНТ. Сергею пришлось вписываться в строгую иерархию, на что у него не хватало ни терпения, ни навыков. Отношения не складывались ни с соседями по комнате, ни с учебным коллективом. Сергей стал пропускать занятия, после чего исчезло взаимопонимания и с преподавателями. В то время Сергей чувствовал себя никому не нужным человеком. Особенно это мнение окрепло после одного случая. Однажды в минуту отчаяния он позвонил своей маме, чтобы услышать «родной голос». Мама ответила, что сейчас занята и, когда освободится, то позвонит ему. Но в этот день мама так и перезвонила, хотя Сергей очень этого ждал. И, когда он позвонил ей на следующий день и высказал недовольство по поводу случившегося, мама сказала: «Ой, а я про тебя и забыла». Он был расстроен и разочарован. Единственное, что давало ему моральные силы в тот момент, это подработка, которую Сергей подыскал себе в чужом городе. Ночами он заменял системного администратора на местном телевидении. В его обязанности входило отслеживание онлайн-чата, активное участие в переписках. Получалось, что днём Сергей отсыпался один в комнате, иногда посещал занятия, «зависал» на форумах и в соцсетях, а ночью переписывался в чатах. Сергей не был доволен своей жизнью, но его времяпрепровождение позволяло ему не задумываться о своих обидах и переживаниях.
Через полгода у Сергея начались проблемы со спиной. Он обратился к неврологу. После осмотра врач назначил ему лекарственные препараты. После лечения острые боли прошли, но дискомфорт остался. Кроме того, начались панические атаки. Тот же доктор посоветовал Сергею обратиться к психиатру. Психиатр прописал курс антидепрессантов, вспомогательные транквилизаторы и нейролептики. После приёма лекарств мало того, что у Сергея участились случаи панических атак, так ещё и общее состояние ухудшилось. Он всё время хотел спать, стал вялым и рассеянным. Он был вынужден «сойти» с этих препаратов. Через очередные полгода Сергей пришёл ко мне на консультацию.
Уже в процессе первой консультации мы выяснили, что в целом Сергей доволен своими родителями. Они делали для него по максимуму, «пока не появилась сестра». Поэтому нам пришлось работать над ощущением «ненужности», которое испытывал Сергей после появления Ольги.
Тема появления в семье второго ребёнка всегда была непростой. Не все родители обладают знаниями, как безболезненно «впустить» в упорядоченную жизнь нового маленького человечка. Более того, многие мамы, будучи уже беременными, спрашивают своих детей, хотят ли те братика или сестрёнку. Хорошо, если старший ребёнок ответит: «Да, хочу». А если: «Нет». Тогда выходит: «Не хочешь? А он будет». Взрослые рожают детей для себя, а значит разрешения старших детей не требуется. Лучше подумать, как организовать подачу подобной информации и как наладить последующую жизнь. Как вместо того, чтобы потом постоянно твердить: «Ты же большой, уступи», сказать: «Да я тебя на пять лет уже больше люблю. А теперь будем сестрёнку вместе сильно любить».
Сепарация – это замечательный момент в жизни каждого молодого человека. Но он должен звучать, как «Выпорхнул из гнезда», а не «Выгнали из гнезда». Если бы мама Сергея не промолчала весь период подготовки к отъезду сына в другой город, а объяснила бы: «Ты стал таким взрослым, у тебя своя жизнь началась, много друзей и увлечений. Я вижу, ты можешь о себе позаботиться, стал самостоятельным. Я тебе доверяю и горжусь. Конечно, ты сейчас переживаешь, боишься, что не справишься, это нормально. Я думаю, что ты справишься. Если хочешь отказаться от университета в другом городе, то откажись. А можешь попробовать поучиться там, не понравится, вернёшься», то Сергей бы воспринял разлуку менее болезненно.
Так же Сергею было предложено отнестись к родителям с пониманием, ведь у них не было пять жизней, чтобы прорепетировать воспитание детей. А так как Сергей говорил о родителях с благодарностью, то появилась возможность не «жевать» эту обиду, а взглянуть на ситуации по-иному. Например, посмотреть на сложившуюся ситуацию, как на полезный опыт и оценить его. Так Сергей нашёл много положительных моментов: он стал самостоятельным, научился хорошо готовить, ухаживать за собой, обращаться за помощью к специалистам, узнал себя поближе и многое другое. А это говорило о том, что он умеет себя слушать и слышать, ценить, знает чего хочет, понял, что он нужен прежде всего себе. А во взрослой жизни это очень важный инсайт: «Если человек себе интересен, важен, нужен, то он будет востребован и другими людьми».
Под воздействием нестабильного психического состояния, когда Сергею захотелось отгородиться от общества, он стал вести затворнический образ жизни, стал меньше двигаться и всё больше времени проводить за гаджетами.
Телефон – это отдельная тема. Просмотр телефона в лежачем положение – это крах шейного отдела позвоночника. Отсюда головные боли, головокружения, нехватка воздуха, учащённое сердцебиение, кашель, ПА. Когда мы спим, голова на подушке лежит по-иному, чем когда мы смотрим телефон. При «залипании» в телефоне шея как бы вытягивается. Вытягиваются мышцы шеи, напрягаются, слабеют, шейные позвонки становятся нестабильными. Организм начинает выдавать странные ощущения, вплоть до обмороков. Плюс статичное положение руки с телефоном даёт проблемы как с рукой, так и с грудным отделом позвоночника. Человек может часто кашлять, тяжело дышать, ощущать комок в горле при глотании и без.
Из-за проблем в шее у человека нарушается кровоснабжение головного мозга, начинается гипоксия (кислородное голодание мозга). В это время клетки мозга гибнут. Человек испытывает разные проблемы: от головной боли до различных скотом (чёрные точки перед глазами, вспышки, узоры). В общем, это масса ощущений, пугающих человека. Более того, при просмотре гаджетов напрягаются мышцы глаз, что может спровоцировать головные боли.
После психологической работы, специально подобранных физических упражнений и увеличения активности у Сергея прошли боли в спине и панические атаки, совсем. Так вот вопрос: «А был ли мальчик?»
Расстройство пищевого поведения (РПП)
История Ильмаса Р., 23 года
На консультацию клиент пришёл по рекомендации гастроэнтеролога с диагнозами СРК, ДЖВП, ГЭРБ, панкреатит. Ильмас описывает типичные проявления проблем желудочно-кишечного тракта: боли в животе, изжога, тошнота, чувство переполненности желудка, метеоризм, тяжесть в правом подреберье, запор. Приём лекарств приносит временное облегчение, но не всегда.
Из-за болезненных симптомов у клиента отсутствует личная жизнь, нет отношений, друзей, работы. Диагнозы «заперли» его дома в четырёх стенах, от чего клиент чувствует себя одиноким и несчастным. Чтобы разобраться в ситуации, мы стали изучать хронологию событий, приведшую к заболеваниям.
Ильмаса растили мама и бабушка. И, если мама хоть иногда проявляла строгость в воспитании сына, то бабушка всегда заступалась за внука и активно вмешивалась в их отношения. Мама не особо сопротивлялась, так как очень нуждалась в помощи бабушки. Она много работала, и времени на ребёнка практически не хватало. Клиент вспоминал, что бабушка была очень тревожной. Часто вместо того, чтобы отвести его в школу или отпустить к друзьям, она оставляла его дома, чтобы он «был у неё на глазах», так она чувствовала себя спокойно. Но и дома родственница следила за ним в оба глаза: компьютер был под запретом, телефон и телевизор тоже. Единственное, что ему дозволялось делать, так это читать или есть, или всё сразу.
Годам к шестнадцати Ильмас весил 82 килограмма при росте 165 сантиметров. Он был одиноким подростком, у которого из развлечений по-прежнему оставались только книги и еда, правда прибавился ещё телефон и компьютер, так как бабушки не стало, а мама не могла уже никак повлиять на сына. В моменты семейных ссор, Ильмас упрекал маму за тяжёлое детство с бабушкой, отсутствие друзей, за одиночество и нежелание жить вообще.
В процессе работы мы выяснили, что клиент принимал пищу по 7-9 раз в день, но чувство насыщения не испытывал. Пищу, которую он поглощал назвать здоровой не получается: фастфуд с острыми и пряными соусами, сладости и газировка, алкоголь. На этой почве возникали скандалы с мамой, так как в семье она была единственным источником заработка и обслуживать всё возрастающие аппетиты сына, не было возможности. После очередной ругани или посещения гастроэнтеролога, он садился на диету, но держался на ней максимум пять дней. Потом всё начиналось сначала. Если маме удавалось ненадолго дисциплинировать сына и договориться с ним, что он будет есть только то, что она выставила на стол, он нехотя соглашался. Однако после поедания этой порции он начинал обшаривать все потайные места в шкафах на кухне, в поисках того, чем бы ещё насытиться. Получались своеобразные качели. То клиент сидел на диете и лекарствах, то срывался на бесконтрольное поглощение всех тех продуктов, которые имелись в доме.
После того как Ильмаса однажды увезли в больницу на скорой помощи с сильными болями в животе с подозрением на аппендицит, всё изменилось. Его продержали в больнице семь дней, так ничего серьёзного не обнаружив. Но эта пауза позволила ему взглянуть на переедание с другой стороны. Лечащий врач предположил, что у парня РПП и посоветовал обратиться к психотерапевту или психологу.
Причин расстройства пищевого поведения множество: от низкой самооценки до элементарной неудовлетворённости жизнью. Как правило, люди, страдающие этим недугом, одиноки, причём одиночество не всегда связано с социумом.
В своей практике я встречалась с разными случаями одиночества, вот некоторые из них.
1. Пожилой человек с приличным для своего возраста здоровьем чувствует одиночество, ненужность обществу и детям. Кто виноват? Конечно, общество и неблагодарные дети, для которых он стал лишним.
2. Взрослый мужчина, большую часть своей жизни проживший вдвоём с мамой, но после её кончины оставшийся один в пустом доме. Ему плохо и одиноко, ведь единственного человека, который его понимал, не стало. Кто виноват? Конечно, общество и мама, которая его «бросила».
3. Девушка с прекрасными интеллектуальными способностями из-за нежелания продолжить обучение в университете попадает в техникум, где начинает себя чувствовать «слишком умной», и не находит себе места в коллективе «тамошних» сверстников. Кто виноват? Конечно, общество и родители, которые не настояли на обучении в университете.
4. Мужчина, одарённый поэт, проживает в сельской местности, работает на скудном производстве. Он сталкивается с непониманием соседей и коллег, так как слишком «странный», «чуткий», понимает больше, чем надо, имеет своё мнение, отличное от остальных. Кто виноват? Конечно, общество и соседи, которые считают его неподходящим для этой местности.
5. Женщина, прожившая двадцать лет в браке, считает себя непонятой в кругу семьи, подразумевает, что её всё время используют домочадцы для личного комфорта. Кто виноват? Конечно, общество, где женщина – раба кухни, быта, и домочадцы.
Одиночество принято рассматривать в связи с социумом. То есть человек остаётся изолированным от общества, наедине с собой, со своими мыслями. И, что же в этом по идее плохого? Ничего! Так почему же у него дискомфорт? А потому, что ему самому неудобно в собственном обществе. Он не научился сам себя развлекать, обучать, заботиться о себе и, что самое важное, понимать. И, как прикажете, его понимать обществу, если он сам с собой никак не подружится? Как его должны принимать, любить другие, если он сам не чувствует любви к себе? Вроде бы осознаёт свою особенность, чувственность, необычность, странность, но пугается её. Начинает себя сравнивать с ближайшим окружением, со «счастливыми» фотографиями из цифрового мира, где все улыбаются, развиваются, растят детей и внуков и считает, что не лезет в эти рамки нормальности. Ему даже не приходит в голову мысль, что может это не он «не такой», а окружающие его люди не те, что счастливые картинки в цифровом (виртуальном) мире – это всего лишь жалкая работа на публику аналогового (реального мира), что он видит просто вершину айсберга, а под водой настоящий хаос.
Сталкиваясь именно с такими случаями, я начала подозревать, что у каждого человека своя личная вселенная. И чем чаще "входишь в положение" разных людей, тем больше понимаешь, какие мы все непохожие и "чужие" друг другу. Просто находим определённое количество совпадений взглядов, вкусов, иллюзий, опыта и сходимся вместе для общения, для совместной жизни. От этих мыслей приходит понимание уникальности каждого человека и в то же время его одиночества. Именно это понятие одиночества и даёт приятное чувство осознания себя. Но не все готовы к подобным открытиям.
Если человек чувствует одиночество, то самое время «прийти в себя». Подумать, а на своём ли месте он находится, на той ли работе трудится, с теми ли людьми общается, в той ли местности живёт. Может самое время сменить занятие, партнёра, круг общения, город, в конце концов. Для каждого человека в мире «приготовлены» единомышленники. Людей много и все разные. Нужно только знать, чего он хочет, что ему интересно, кто он и как он, тогда близкие по духу люди сами появятся из ниоткуда, и он начнёт чувствовать себя «в своей тарелке». Необходимо брать ответственность за свою жизнь в свои руки и действовать, даже если по пути придётся преодолеть не одно препятствие.
С Ильмасом мы проработали эти вопросы, и, к счастью, ему хватило силы воли и терпения на изменения. У клиента получилось создать для себя психологический комфорт, наладить питание, победить привычку к компульсивному перееданию, устроить личную жизнь. Вслед за этим он избавился от гастроэнтерологических проблем. Ему больше не приходило в голову заедать внутреннюю пустоту и одиночество, потому что он нашёл свой путь.
Мигрень
История Антона Л., 45 лет
На консультации клиент описывает целый комплекс симптомов: головная боль и боль, гуляющая по разным частям тела, дискомфорт в животе с меняющимся стулом, проблемы с частым или затруднительным мочеиспусканием, сменой сердечного ритма, выделениями из носа, чувствительность к свету и т.д.
Сначала они возникали раз в полгода, затем раз в месяц, а потом и каждую неделю. Он заметил, что в последнее время происходят они именно в воскресенье. Один прогрессивный невролог поставил ему диагноз – мигрень. Клиент был удивлён подобным диагнозом, так как мигрень обычно ассоциируется исключительно с головными болями.
Кстати, американские неврологи уже давно рассматривают мигрень, как специфическую реакцию организма на различные раздражители: внутренние или внешние. Организм моего клиента готовился к приступу, как к театральному представлению. Сначала его одолевала слабость и сонливость, потом начинались боли в спине и голове, потом в животе. Он уединялся в тёмной комнате и ждал, когда весь этот «набор» наберёт силу. В воскресенье наступал пик приступа, клиент переживал боли, перемещавшиеся по всему телу, скотомы, иногда это были просто чёрные точки перед глазами, иногда червячки, боли в животе и т.д. После приступа он мог разразиться плачем о несчастной жизни и далее засыпал. Иногда с этим сном проходил и приступ. Иногда последствия приходилось залечивать обезболивающими или гастроэнтерологическими препаратами несколько дней. Еженедельные приступы превратили его боли в хронические.
Мы с ним вели психологическую работу. Хронология событий была следующей. В детстве Антон был тревожным ребёнком. В семье было двое детей, он был старшим, его сестра Инга на два года младше него. Ему недоставало родительской любви, он всё время ревновал родителей к сестре. Если у сестры случались проблемы, то мама и папа откладывали личные дела, чтобы успокоить и поддержать Ингу. Когда же неприятности происходили в жизни Антона, то родители делали вид, что ничего серьёзного не происходит. Особенно ему запомнился момент, когда в возрасте восьми лет у него сильно заболела голова. Его родители ждали гостей, но вопреки его ожиданиям, они не отменили встречу, а весь вечер веселились, громко говорили и пели, зная, что в соседней комнате он мучается от боли. Антон чувствовал себя отвергнутым и ненужным. Проплакав всю ночь, он заснул только под утро. Таких моментов в жизни клиента было много, но этот случай врезался в его память очень сильно.
По мере взросления клиент стал обнаруживать, что, чем больше он пытался «заслужить» любовь родителей: учился на отлично, завоевывал различные грамоты и медали на соревнованиях, ладил с учителями и сверстниками, тем больше мама и папа отдалялись от него, уделяя больше внимания Инге. В то время как та, наоборот, плохо училась, была капризной, конфликтовала с педагогами и сверстниками. По воспоминаниям клиента сестра доставляла родителям одни неприятности. Будучи ребёнком, он считал, что сам виноват в равнодушии родителей и очень переживал по этому поводу, так как не мог исправить ситуацию. Он начал воспринимать боль, как самонаказание.
На момент посещения психолога Антон был одиноким человеком. Он остался без родителей, они умерли. С сестрой он общался очень редко. И вроде бы о прошлой жизни ничего не напоминало. Но вот желание уединиться, спрятаться от мира в темноте, дать время организму пройти через напряжение и боль, сбросить его в виде симптоматических проявлений не оставляло клиента, наоборот, участилось. Если раньше эти приступы приходили раз в полгода, то теперь проявлялись раз в неделю.
Мы работали с установками, которые разрушали психику Антона, с помощью психологических приёмов. Параллельно использовали упражнения для мозга для избавления клиента от заученной реакции организма на стресс и одиночество.
На пятнадцатой консультации он сообщил, что в прошедшее воскресенье мигрень не пришла. А потом последовала следующая грандиозная фраза: «Я не знал, чем себя занять в это воскресенье». То есть мигрень превратилась в «занятие по воскресеньям». В самом начале клиент не осознавал, что буквально подружился со своей болезнью и долго «защищал» её, как что-то родное, живое. И избавившись от неё, обнаружил по его словам «душевную дыру», которую нам пришлось «заштопывать».
Предменструальный синдром (ПМС)
История Яны О., 33 года
На консультации клиентка жалуется на повышенную тревожность. Она постоянно себя критикует, пытается всем угодить, испытывает чувство вины по любому поводу. Построить крепкую семью так и не получилось, за плечами Яны было два развода. В процессе совместной работы мы затронули тему ПМС, который сильно беспокоил её за десять дней до начала менструации. У неё болела голова, спина. Присутствовали болезненные спазмы в животе, изжога, учащался стул и мочеиспускание. Ощущалась общая слабость на фоне температуры тела 37,3. В некоторые периоды клиентке приходилось брать отгулы на работе, чтобы пережить это состояние в домашних условиях. На пятый день менструации все симптомы проходили. Во время медицинского обследования у Яны не было выявлено никаких отклонений от нормы.
Хронология событий, предшествовавшая подобной реакции организма на менструацию, была следующей. В подростковой возрасте клиентка не испытывала подобных проблем с женскими днями ни до их начала, ни после. Но по мере взросления болевые ощущения стали нарастать. И с каждым годом прибавлялось по одному новому симптому. Мы стали выяснять, всегда ли были одинаковы симптомы. Клиентка стала анализировать и сделала вывод, что ПМС отступал в моменты, когда она психологически чувствовала себя комфортно: в добрачных отношениях с мужьями, во время поездок в другие города и страны, когда была занята новым интересным проектом. В общем тогда, когда она не испытывала стресса, была расслаблена и наслаждалась жизнью.
Как и многие другие патологические реакции организма, ПМС проявляется в виде цикличного механизма. В течение определённого времени наше тело копит негативную энергию, и достигнув пика, разряжается различной симптоматикой, тем самым избавляясь от внутреннего напряжения. Поэтому ПМС, это тот инструмент, с помощью которого женский организм избавляется от систематического перевозбуждения. Таким образом, нервная система приводит себя в порядок. И так до следующего месяца. Поэтому в те периоды, когда стрессов мало, «землетрясения» легче и ПМС проходит более мягко или совсем не заметен.
Психологическая работа велась в следующих направлениях: повышение самооценки, обучение навыкам выставления личностных границ, избавление от иррациональных установок, мешающих построить крепкие отношения с партнёром. Она принесла положительные результаты. Благодаря перенастройке мозга получилось отучить организм реагировать на стрессы подобным образом. В итоге психологические методы в совокупности с упражнениями на расслабление, регулярными физическими нагрузками и пешими прогулками принесли свои плоды, клиентке удалось избавиться от лишнего беспокойства и снизить симптомы ПМС на 95%. В пятой главе вы сможете ознакомиться с этими методами подробнее.
Хронические мышечные боли. Фибромиалгия
История Анастасии В., 35 лет
На консультации клиентка рассказывает о хронических болях во всем теле, которыми страдает на протяжении пятнадцати лет. Как правило, раз или два в неделю, начинается сковывающая боль в одном месте, а потом иррадиирует по всему телу и её интенсивность возрастает. Заканчивается подобный приступ, в основном, головными болями, иногда с одной стороны, иногда с обеих. Сопутствующее головокружение, тошнота и предобморочное состояние вынуждают Анастасию принимать обезболивающие препараты и уединяться. Если раньше таблетки облегчали боль через час-полтора, то позже на это требовалось до двух часов и более. Но бывали случаи, когда лекарства не работали совсем. В обычные дни болевые ощущения беспокоили только при нажатии на какую-либо часть тела. Клиентка перепробовала различные техники и средства, упражнения, но результата никакого не было. Из-за регулярного приёма лекарств, у клиентки начались проблемы с органами желудочно-кишечного тракта. Что, в свою очередь, вынудило её принимать препараты для их лечения.