Добавки к пище, лекарственные препараты и альтернативная медицина
Я твердо верю, что большая часть питательных веществ должна поступать из пищи, но в зависимости от ваших конкретных потребностей вы могли бы извлечь пользу из определенных биологических добавок. Я расскажу вам, какие из них рекомендую, а какие, по моему мнению, противопоказаны. Я также расскажу о лекарствах и о том, как врачи относятся к препаратам, изменяющим течение рассеянного склероза, когда медикаментозное лечение приносит пользу, и о том, что говорится в исследованиях о рисках продолжительного лечения и прекращения приема препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза, чтобы вы знали, на что рассчитывать в начале Протокола Уолс. Наконец, я изложу свою точку зрения как защитника классической медицины на альтернативную медицину, которую вы, возможно, захотите попробовать. Также я расскажу о таких методах лечения, которых, по моему мнению, вам следует избегать. Вы узнаете, что научно доказано, а на чем просто делают деньги, что безопасно, а что нет. Я расскажу все об альтернативной медицине в главе 10.
Техники снятия стресса
Снижение стресса решительно необходимо для оптимизации способности вашего организма к излечению. Стрессовое состояние вызывает цепную реакцию изменений в организме, что очень полезно на короткое время и страшно разрушительно в долгосрочной перспективе. Я подробно расскажу, зачем нужно выходить из режима «бей или беги» и как это делается.
Оглянитесь назад. Продромальный период и воздействие программыЯ надеюсь, вы все еще помните то время, когда чувствовали себя хорошо. Вы могли работать или играть весь день, и вы чувствовали себя счастливо или, по крайней мере, нормально в собственном теле. Однако в какой-то момент вы, вероятно, заметили некоторые незначительные изменения. Возможно, вы почувствовали, что больше не можете свободно двигаться или ясно мыслить, или вас стали донимать боли в теле. Эти внешние симптомы были сигналом того, что биохимия клеток меняется. Передача сигналов между клетками вашего организма постепенно запутывалась.
Вы понимали, что с вами что-то не в порядке, хотя были не в состоянии объяснить, что конкретно изменилось. В конце концов вы обратились к врачу, который провел обследование и взял анализы крови, но не нашел ничего подозрительного. Может быть, тест показал, что у вас обнаружились некоторые аутоантитела (антитела к одному из компонентов клеток), но врач сказал, что их уровень был недостаточно высоким для аутоиммунного заболевания. Возможно, вам сказали снова прийти на осмотр через год. На следующем приеме вы чувствовали себя немного хуже, чем годом ранее, но все ваши анализы по-прежнему были в норме, и доктор продолжал говорить, что у вас «все в порядке». Возможно, эта игра в прятки продолжалась годами, даже десятилетиями, прежде чем ваше тело понесло достаточный ущерб и выдало один или два плохих анализа. Наконец, врач взялся за расследование более серьезно. И, возможно, в конце концов вам поставили диагноз. Врач не был обучен функциональной медицине, и поэтому все возможности для восстановления жизненной силы были упущены. А неумолимый процесс биохимического спада происходил все это время под аккомпанемент отрицательных результатов анализов и ложных заверений врачей. Ваше тело стало производить и накапливать неправильно сделанные молекулы в клетках и органах. Вам начало казаться, что музыка вашей жизни постепенно зазвучала фальшиво, нота за нотой перевирая мелодию и теряя гармонию, пока прекрасный симфонический концерт не обернулся хаотичным шумом. Именно так произошло со мной.
Почему в то время, когда вы плохо себя чувствовали, но не отвечали определенным диагностическим критериям, вам не советовали что-то предпринять для улучшения своего состояния? Несколько лет до постановки диагноза имеют решающее значение, так как организм переживает перекрестную реактивность между антигенами окружающей среды (белками, которые вызывают реакцию иммунных клеток), пищей и тканями человека. В этот период молекулярная мимикрия (молекулы одного объекта похожи на молекулы другого, например человеческая ткань и молекула глютена) продолжает сбивать с толку иммунную систему, вызывая непрерывную выработку аутоантител к еще большему количеству ваших клеток. Период жизни до постановки диагноза называется продромальным состоянием и может длиться от двух до пятнадцати лет до полного расцвета аутоиммунного заболевания, диагностирования рассеянного склероза, ревматоидного артрита, системной красной волчанки, псориаза, воспалительного заболевания кишечника или целиакии (и я перечислила всего несколько аутоиммунных нарушений). Продромальное состояние означает период, когда изменения в питании и образе жизни могут полностью нормализовать функцию клеток, обратить вспять повреждения и привести к исчезновению аутоантител и устранению симптомов, в результате чего до диагноза дело так и не доходит. Это очень важное время, которое нельзя упускать.
Вероятно, все аутоиммунные и даже хронические заболевания, такие как высокое артериальное давление, метаболический синдром, ожирение печени, тревожность и депрессия имеют свои продромальные периоды. В этот период диета и образ жизни очень эффективно устраняют повреждения, восстанавливают здоровье и возвращают жизненные силы.
Из сказанного выше нужно вынести следующее: если вы чувствуете себя плохо, но вам не ставят диагноз, потому что анализы в пределах нормы или чуть выше нормы, вы реально подвергаетесь риску развития аутоиммунного состояния или некоторых других хронических заболеваний, пусть даже никто этого не подтверждает. Если траектория вашего клеточного здоровья не изменится, то у вас, скорее всего, будут ухудшаться симптомы и наступит инвалидность… конечно, если вы не начнете действовать прямо сейчас. Продромальное состояние – это мигающий желтый аварийный сигнал, «предостережение», которое появляется до того, как индикатор загорится красным и укажет на полноценную болезнь и значительное повреждение тканей. Вмешайтесь в ситуацию немедленно!
Протокол Уолс поможет вам взять ситуацию под свой контроль. Если у вас обнаружено аутоиммунное заболевание или другая хроническая проблема со здоровьем, вы все равно сможете восстановить значительную часть функций организма. А если у вас нет серьезного заболевания, то вы сможете избежать его и никогда не испытать его силы! Поверьте мне, я знаю, что каждый пациент с РС или любым другим хроническим заболеванием готов отдать почти все за возможность вернуться в прошлое и помочь себе во время продромального состояния. Раннее вмешательство может предотвратить ослабление зрения, затруднения при ходьбе, сильную усталость или непрекращающиеся боли. Воздействие на ранних сроках избавит вас от необходимости сокращать рабочий день или полностью прекращать работу из-за потери трудоспособности.
Продромальное состояние – период развития аутоиммунного заболевания от 2 до 15 лет до постановки диагноза.
Самое интересное в Протоколе Уолс заключается в том, что он работает с любой стадией заболевания – вам уже поставили диагноз и вы начинаете медленно приходить в упадок, или вы только недавно ощутили первые неприятные симптомы. Но на ранних стадиях протокол может предотвратить появление страшного диагноза. Я возлагаю на вас ответственность за заботу о себе. Когда здоровье ухудшается, проще чувствовать себя беспомощным, потерянным и зависимым от врачей и членов семьи. Протокол Уолс дает вам шанс отучить себя от чрезмерной зависимости от других. Если вы принимаете лекарства, вам все равно придется их принимать, по крайней мере сейчас. Вам по-прежнему нужно будет выполнять рекомендации врача. Если проблемы со здоровьем зашли уже очень далеко, то вам все равно придется пользоваться помощью родственников, но кто может без нее обойтись? Однако если все еще не так плохо, то вы сможете избежать этой затруднительной ситуации.
Но даже если вы уже зависите от других людей, Протокол Уолс все равно восстановит функцию ваших клеток и сделает вас сильнее и жизнеспособнее. У вас есть будущее, и в нем вы либо постоянно улучшаете свое здоровье, либо наблюдаете за тем, как оно неуклонно ухудшается. Все зависит только от вас – вы не обречены.
В сильной и трогательной книге «Человек в поисках смысла» [20] автор Виктор Франкл заявляет, что у всех нас есть выбор, как реагировать на события своей жизни. Он говорит, что между событием и реакцией на него есть пробел. В этом пространстве мы показываем силу своего характера. После того как мне поставили диагноз РС, я решила каждый день вставать, ходить на работу и выполнять ее, какой бы усталой я ни была. Я выяснила, что еще могу сделать, и не сосредоточивалась на том, чего делать не могу. Я решила, что предприму все от меня зависящее, чтобы отсрочить свою деградацию. Помните, в то время все врачи говорили мне, что утерянные функции навсегда становятся утраченными: когда доходишь до вторично-прогрессирующего РС, то переходишь в длительное, медленное, устойчивое, неизбежное разрушение организма. Когда я начала свой путь, то надеялась всего лишь оттянуть неизбежное.
Я не смогла бы сделать того, что сделала – вылезти из инвалидной коляски, не говоря уже о разработке Протокола Уолс и помощи другим, – если бы не приняла первоначальное решение не сдаваться, а продолжать бороться, жить и быть тем, кем я была до моей болезни. Это то, чего я прошу от вас: выбрать жизнь, а не инвалидность, и выбрать благополучие и здоровье вместо болезни, даже если это кажется трудным, даже если вы не хотите вставать с постели.
Прелесть Протокола Уолс заключается в том, что независимо от типа недостаточности и наличия дефектных ферментов в теле – и независимо от того, что вы ели, пили, делали и думали до сих пор, даже не далее чем вчера, – вы все равно успеете укрепить свое тело и оздоровить клетки. Тема клеточного здоровья считается новой, но она основывается на изначальных принципах функционирования тела. Клетки определяют, продолжите вы болеть или начнете выздоравливать. Со здоровыми клетками человек становится сильнее, умнее и моложе. Я вижу доказательства этого каждую неделю в клинике первичной помощи, клинике здорового образа жизни и в клинике первой помощи при травмах головы, где я работаю.
Я называю своих пациентов и многих других, кто писал мне о своих успехах, Воинами Уолс, потому что они настоящие бойцы. Они предпринимают действия, шаг за шагом, чтобы изменить свою жизнь. Вы можете стать одним из них. Еще не слишком поздно приблизить радостные минуты, которые ждут вас впереди. Вы можете начать все сначала. Ваша новая жизнь начинается сейчас. Вы готовы присоединиться к нам?
Глава 2
Аутоиммунитет[15], воспаление и хроническое заболевание: конвенциональная[16] медицина против функциональной
О чем говорит название болезни? Что на самом деле представляет собой заболевание? Болезни кажутся реальными и вполне определенными для тех, кто болеет или боится заболеть. Мы как пациенты понимаем болезни через их воздействие на наш организм и через ощущения, которые они вызывают. В целом, это вполне логично: мы знаем только то, что чувствуем. В моем теле рассеянный склероз вызвал повреждения спинного мозга, и я чувствовала результат этого воздействия: постепенную потерю подвижности, затуманенность сознания и приступы ужасающей боли.
Хотя РС выглядит как определенное состояние снаружи, на клеточном уровне РС не так сильно отличается от других аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит и системная красная волчанка; хронических заболеваний, например диабета и болезни сердца; и даже от расстройств настроения, вроде депрессии, аутизма и шизофрении. Биохимия моего тела была неисправна, и в моем случае разрушительные процессы начались в клетках головного и спинного мозга. Но первопричина – клеточная дисфункция – лежит в основе всех заболеваний, имеющих разные названия. Насколько они различаются на самом деле? Насколько отличается рассеянный склероз от ревматоидного артрита или даже от болезней сердца и сосудов, ожирения, диабета, тревоги или депрессии? Не так уж и отличается, если смотреть на самом базовом биохимическом уровне.
Ученые обнаружили, что почти все хронические заболевания, которые причиняют столько страданий и неуклонно увеличивают стоимость медицинского обслуживания, имеют четыре общие черты.
1. Митохондриальная дисфункция
2. Чрезмерное и неоправданное воспаление
3. Высокий уровень кортизола
4. Отсутствие или недостаток полезных для здоровья микробов, живущих внутри тела и на его поверхности (в совокупности они представляют собой наш микробиом)
Существуют и некоторые другие признаки нарушений биохимических превращений, но в подавляющем большинстве случаев при хронических проблемах со здоровьем доказаны неисправности на клеточном уровне. Можно сказать, что по сути мы все страдаем от одной и той же болезни.
Все заболевания начинаются со сломанного, неправильно работающего процесса биохимических превращений и неупорядоченной коммуникации внутри клеток и между ними. Чтобы здоровье восполнилось, химический состав должен вернуться к норме, а связь между нашими клетками и внутри них должна быть восстановлена. Это утверждение справедливо для любого заболевания.
Если вам поставили рассеянный склероз, ревматоидный артрит, системную волчанку, воспалительное заболевание кишечника или какое-либо другое хроническое заболевание, у которого как будто нет аутоиммунного компонента, или ваши симптомы расценивают как идиопатические (то есть врачи не знают, что их вызывает), то в значительной степени диагноз зависит от того, как ваша болезнь выглядит снаружи. Внутри различие между этими аутоиммунными заболеваниями, честно говоря, не слишком обоснованно, хотя есть разные способы изучить, обдумать и понять происходящее в клетке при клеточной дисфункции. Как врач и представитель конвенциональной школы я научилась одному способу поиска истины, но благодаря исследованиям функциональной медицины я начала смотреть шире. Однако факт остается фактом: проблемы внутри организма начинаются со здоровья клеток.
Вы входите в продромальное состояние, о котором я говорила вам в первой главе, – это состояние до заболевания, когда ваши клетки начинают работать со сбоями. Это болезнь? Или еще не болезнь? Видите, как здесь все запутано. Но я знаю своих пациентов. Они не хотят путаницы, и я тоже.
Как работает диагнозЛюди, которые чувствуют себя плохо, хотят узнать свой диагноз. Они хотят знать, что у них развивается. Это весьма типичная реакция, и я ей очень сочувствую. Я тоже хотела знать, что у меня было. Я хотела услышать название, которое можно обвинить, которое можно вылечить. Так работает человеческий разум. Мы стремимся выделить, определить и классифицировать вещи, чтобы лучше понять их.
Давайте на шаг отступим от всего этого и попробуем мыслить нестандартно. Чтобы помочь вам сделать это, я объясню кое-что, о чем знают врачи, но многие пациенты не догадываются. Правда в том, что диагнозы – это просто названия, которые мы ставим при нарушениях, основываясь на количественно определяемых данных, таких как симптомы и результаты анализов. Также мы смотрим, какие лекарства улучшают или ухудшают симптомы, в том числе в процессе элиминации. Если это не то, не второе и не третье, тогда это должно быть вот это. Такой процесс берет начало из стремления к присваиванию категорий и названий, но на самом деле он не означает, что одно заболевание чем-то совершенно отличается от другого.
В основном люди не знают, что названия, которыми мы называем хронические заболевания, часто появляются в результате исследований, в которых рассматривается, какое лечение – чаще всего фармацевтическое или хирургическое, хотя это может быть и какая-то другая терапия – воздействует на симптомы. Другими словами, например, когда конкретные симптомы облегчаются конкретным лекарством, ученые дают название заболеванию, основываясь только на этой информации. У каждого, кто получает облегчение симптома X при приеме препарата Y, заболевание Z. Болезнь не является чем-то исконным. Это просто ярлык, появившийся на основе ограниченных человеческих знаний о лечении похожих симптомов.
Каким бы ни было лечение, если ему поддаются симптомы, то эта определенная группа получает название для конкретного типа болезни, наряду с определенным лечением, которое в конечном итоге становится стандартом медицинской помощи, как называют это врачи. Это означает, что данный метод является общепринятым лечением определенного заболевания. Таким способом многие поколения врачей ставили диагнозы. Они давали названия таким нарушениям, как рассеянный склероз, диабет, застойная сердечная недостаточность, астма, депрессия и воспалительные заболевания кишечника, основываясь на том, что помогало облегчить симптомы. У них не было возможности изучить биохимические процессы в клетках, чтобы понять причину заболеваний. Они не видели, насколько в действительности похожи все эти заболевания на клеточном уровне.
Уясните это, чтобы не предоставлять диагнозу больше прав, чем он того заслуживает. Диагнозы часто основаны на внешних эффектах лечения и исторического наблюдения, а не на биохимических процессах, которые вызывают болезнь. По мере углубления нашего понимания процессов они реклассифицируются, методы лечения корректируются, а болезни переименовываются. Иногда одна болезнь делится на несколько или несколько болезней объединяются в одну.
Такой же процесс применяется к научным исследованиям. Чтобы изучить болезнь, ученые должны следовать точному протоколу исследования. У нас всегда есть четко определенная группа пациентов и строго контролируемое вмешательство (предпочтительно лекарственный препарат или очень специфическая процедура, которую можно легко воспроизвести), поэтому для изучения требуется меньше переменных. Мы получаем более конкретные и объективные результаты, но этот подход не всегда отражает фактическую работу наших клеток: как клетки функционируют в оптимальном состоянии или как они разрушаются, когда начинают работать неправильно. Исследование проводят и анализируют таким образом, чтобы было легче показать, работает изучаемый метод воздействия или нет; но эффективность любого лекарства для облегчения симптомов может не иметь ничего общего с тем, что действительно сломалось в биохимических путях, которые лежат в основе симптомов.
Позвольте мне перефразировать свою мысль: имена, которые мы впервые закрепили за большинством хронических заболеваний и которые мы до сих пор используем, – это результат наблюдений, сделанных до научного понимания биохимической работы отдельных клеток.
Национальные институты здравоохранения и фармацевтическая промышленность тратят миллиарды долларов на изучение симптомов заболевания и разработку лекарств для борьбы с этими симптомами. Но сколько денег тратится на изучение оптимального состояния здоровья и жизненного тонуса посредством выбора правильного образа жизни, который восстанавливает здоровье биохимических процессов и, следовательно, оздоравливает людей? Совсем немного.
Это кажется нелогичным и контрпродуктивным. Например, мне. К счастью, этот близорукий взгляд на здоровье меняется. Мы начинаем понимать значение нарушенных биохимических путей, которые приводят в замешательство химические процессы, лежащие в корне хронических симптомов при многих диагнозах. Я считаю, что в конечном итоге способ диагностики всех заболеваний полностью изменится.
Но пока этого не произошло. Хотя наука начинает понимать, как испорченные биохимические процессы нарушают биохимию клеток и приводят к болезням, большинство обычных врачей все еще пользуются традиционными моделями заболеваний и диагностики. Старые каноны все еще управляют стандартом медицинской помощи. В результате большинство обычных врачей фокусируются на симптомах, которые можно улучшить с помощью лекарств или хирургического вмешательства, вместо того чтобы пытаться укрепить здоровье и повысить жизнеспособность своих пациентов за счет улучшения биохимии клеток и выбора оптимального образа жизни. В основном они подлечивают, а не исцеляют, и редко обращаются к профилактике или лечению во время продромального состояния развития заболевания.
Сегодня в здравоохранении происходит еще одна тихая революция: расцвет функциональной медицины. Этот альтернативный метод заботы о здоровье фокусируется на выявлении и лечении первопричин нарушенной биохимии, рассматривая различные физиологические системы от клеток до органов и всего организма и искореняя истинные причины заболеваний. Вот почему я приняла эту форму медицинской помощи. Я считаю, что это единственный разумный способ исправить биохимическую дисфункцию, который поможет вернуть здоровье, а не просто ослабить симптомы с помощью лекарственной терапии.
ГОЛОС ВОИНОВ УОЛС
Я сертифицированный диетолог и полностью осознаю место питания в общем состоянии здоровья. Но только когда мне поставили диагноз «рецидивирующе-ремиттирующий рассеянный склероз», я начала экспериментировать с цельными продуктами, особенно с противовоспалительной пищей, и сразу заметила изменения в своем теле. В качестве первого симптома у меня проявился неврит зрительного нерва (воспаление зрительного нерва). В дальнейшем развились парестезия (болезненные ощущения из-за передачи импульсов по больным нервам) в ногах и сильная усталость. Затем я начала ощущать онемение в стопах и с трудом могла припомнить недавние события. После просмотра видео доктора Терри Уолс с TEDx я поняла, что выхожу на новый уровень. Я стала есть больше пищи, которую она рекомендовала, в том числе рыбу (хотя до этого была вегетарианкой), отказалась от глютена и молочных продуктов. У меня появилось больше энергии, я стала сосредоточеннее, и мои симптомы заметно ослабли. Я пошла еще дальше и стала есть больше капусты браунколь (кейл) и других полезных для нервов и митохондрий продуктов, которые рекомендует Диета Уолс.
Сегодня я чувствую себя лучше, чем раньше. Я очень рада тому, что доктор с традиционным западным образованием выдвигает идеи, которые я прежде сама пыталась втолковать коллегам-врачам: в долгосрочной перспективе питание помогает лучше, чем лекарства. Я очень благодарна тем, кто начал проводить клинические исследования на эту тему, потому что у других представителей медицинского сообщества тогда появится доверие к нашему методу, который мы уже испытали на своем теле и мозге.
– Марла Б., сертифицированный диетолог, нутрициолог, Чикаго, ИллинойсУ конвенциональной медицины по-прежнему есть свои преимущества. Я все еще провожу традиционную диагностику в клинике и прописываю лекарства пациентам. Но в этом есть смысл лишь до определенной степени. Теперь я применяю второй слой исследования: я диагностирую поведение человека и образ жизни, оцениваю воздействие токсинов, уровень стресса, качество питания и регулярность физических упражнений. Я стараюсь активно укреплять здоровье и повышать жизнеспособность своих пациентов, обучая их самопомощи. Я стараюсь помогать им быстрее и увереннее воздействовать на свое состояние не лекарствами, а пищей, физической активностью, устранением стрессов, искренним общением с другими, осознанием своей цели в жизни и многими другими способами.
В этом заключается отличие Протокола Уолс от традиционного лечения. Он больше похож на модель функциональной медицины. Я помогаю своим пациентам восстановить нарушенные биохимические процессы, обучая их менять свою жизнь с разных сторон. Я учу их, как правильно питаться, как двигаться, как минимизировать воздействие токсинов, как улучшить гормональный баланс и как преследовать свою цель в жизни. Мы развязываем биохимические узлы, чтобы клетки могли работать так, как задумано. В результате организм начинает работать так, как должно: он поддерживает и оптимизирует состояние здоровья.
Я хочу, чтобы вы тоже достигли этого состояния. Но сначала вы должны понять, что происходит в вашем теле. Давайте посмотрим на аутоиммунные заболевания в целом, а потом отдельно рассмотрим рассеянный склероз через призму конвенциональной и функциональной медицины.
Что такое аутоиммунное заболевание?Во-первых, давайте рассмотрим аутоиммунитет. В биологии «ауто» означает «само», и аутоиммунитет – это состояние, при котором иммунные клетки в замешательстве начинают атаковать клеточные структуры тела человека. У всех наших клеток есть рецепторы на клеточной мембране, которые позволяют иммунным клеткам распознавать их как часть организма. Когда организм не видит и не ощущает эти «собственные» рецепторы, он интерпретирует структуру или вещество как чужеродное и видит в нем возможную угрозу. Это вирус? Бактерии? Объект, которого в теле не должно быть? Организм не знает. Он знает только, что есть «я» и «не я», и если структура или вещество относится к «не я», то организм далее определяет, является ли это «не я – безопасно, можно игнорировать» или «не я – опасно». Иммунные клетки станут игнорировать «я» молекулы и «не я – безопасные» молекулы, но они живо реагируют на все, что считается «не я – опасным». Они примутся энергично атаковать эти молекулы в попытке повредить или уничтожить опасного чужака, чтобы он не мог нанести вред организму и поставить под угрозу выживание.