Всё про комфортное грудное вскармливание

© Нина Александрова, 2024

ISBN 978-5-4498-0795-3

Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero

Введение

Милые мамочки, доброго вам времени суток!

Скажу честно: мне очень хочется, чтоб человечество стало счастливее, гармоничнее и спокойнее.

И эти восхитительные состояния души закладываются в самом раннем детстве – а то и вовсе ещё до рождения.

Поэтому в вопросах материнства и ухода за новорождёнными нет мелочей, нет ни единого момента, коим стоило бы пренебрегать: каждый миг юной жизни закладывает в ребёнка те или иные состояния, которые непременно выльются в его мироощущение в будущем. И если мама спокойна и гармонична, а в моментах её взаимодействия с малышом всё наполнено любовью, гармонией и свободно от всяческих трудностей и нервностей – это уже будет остовом для будущей счастливой жизни вашего ребёнка.

Я хочу, чтоб вы не боялись материнства, чтоб плач ребёнка не пугал вас и не вводил в нервное напряжение. Чтоб вы испытывали благословенное счастье, кормя своё дитя грудью – и не тревожились ни о чём в эти счастливые моменты.

Именно поэтому я решила создать практикум для мамочек с одной из самых животрепещущих и важных тем – естественного и здорового вскармливания младенца.

Тем более, что на мой вопрос о грудном вскармливании 75% женщин ответили, что они сталкивались с теми или иными трудностями в этом процессе. Это чрезвычайно много!

И я абсолютно убеждена, что большей части этих трудностей можно избежать, будучи информированными и подготовленными.

И теперь я очень надеюсь, что смогу благотворно повлиять на эту статистику, дав вам, пожалуй, всю самую ценную информацию о грудном вскармливании.

В данном практикуме будут рассмотрены самые важные и самые нужные вопросы, касающиеся лактации.

Итак, в добрый путь! Пусть эта небольшая книжка подарит вам ясность и душевный покой!

Мой путь

Иногда – изредка – в блоге меня обвиняют в том, что я пропагандирую грудное вскармливание, не поддерживая право женщин решать, что им делать со своим телом: ибо каждая имеет право кормить грудью или нет…

В принципе, так-то оно так. Но я думаю, что помимо медицинских знаний о том, как важно грудное молоко для младенца, у меня есть какая-то своя психологическая травма на этот счёт.

Я очень много работаю со своим мышлением – возможно, слишком много. И я знаю, что на подсознательном уровне у нас откладываются абсолютно все события, происходившие с нами на любом этапе жизни.

А перинатальные психологи уверены, что в нашем подсознании сохраняется всё с 24 недели гестации – если не раньше. И всё это подтверждалось опытами: десятки тысяч людей разного возраста участвовали в эксперименте, где их погружали в гипноз – и они ныряли в воспоминания о том, как они приходили в этот мир.

И вспоминали такие нюансы, которые могли знать только их матери…

Так вот, моя мама прокормила меня грудью всего один месяц – а потом потеряла молоко из-за стресса. И выросла я на смеси «Малютка». Я знала об этом с детства – и всегда относилась ровно. Принимала, как данность.

Тем более, что ИВ не оказало никакого негативного влияния ни на мой интеллект, полагаю, ни на иммунитет: я свободна от аллергий и других аутоиммунных и хронических заболеваний.

Но у меня всегда была идея фикс: откормить, минимум, два года. Двоих старших я кормила именно так. Сын отошёл от груди в 2,2, когда у меня была в разгаре вторая беременность – и молока практически уже не было.

Кормление сына было настоящим героизмом, на самом деле.

Я училась, когда он родился. И мы чудом нашли и сняли квартиру прямо рядом с НЦАГиП – пять минут пешком. Когда ему было 2 недели, я вернулась к учёбе. И сразу предупреждала кураторов, что у меня грудничок.

С вечера сцеживала молоко и оставляла в холодильнике. С утра вставала пораньше и кормила ребёнка, пока он не наедался досыта.

И к обеду у меня была настолько переполнена грудь, что я сдерживала слёзы, чувствуя приливы молока. Я точно знала, когда мой ребёнок просыпается – именно в этот момент грудь наполнялась и твердела.

Иногда приходилось выходить и немного сцеживаться. Иногда было сложно застегнуть замок на куртке – потому что грудь переставала соответствовать моему размеру.

И – да – это единственное место, где у меня появились растяжки.

В обед я бежала (в буквальном смысле) домой – и кормила сынулю. А потом сцеживалась, чтоб у него было молоко до вечера…

Таким образом я не потеряла грудное вскармливание даже во время интенсивной учёбы – с приёмами, операциями, задержками на учёбе, конференциями, с которых нельзя выходить…

Мы купили смесь, чтоб была подстраховка на всякий случай – и маме привелось навести её только единожды. Потом мы выбросили банку.

Так что это тот самый случай, который смело подтверждает фразу: «Желанье – это тысячи возможностей…»

Старшую дочь я прокормила ещё дольше: до 2,8.

Муж уже ворчал на меня, что ребёнок недопустимо взрослый. Его родители косились – когда я уединялась с дочерью, чтоб покормить.

Сама малышка была достаточно самостоятельна, чётко болтала и чистым языком требовала «няму».

Процесс завершения лактации занял несколько месяцев – и я прям удивилась в тот день, когда осознала, что ребёнок 24 часа прожил без груди. Всё сложилось очень гармонично и мягко!

Сейчас я кормлю 3 ребёнка – и ей пошёл второй год. О завершении и мыслей нет.

Я никогда не осознавала, почему для меня так важно давать детям грудь столько, сколько они хотят – пусть даже в ущерб себе и своему самочувствию (я про переполненную грудь и растяжки). Пока недавно в процессе медитации не ощутила себя грудным ребёнком, который отчаянно хочет материнского тепла и материнской груди – а вместо этого получает рыжую советскую соску, из которой потоком льётся смесь…

Я даже описать не могу тот спектр эмоций, который я пережила в этой медитации. Хотелось обнять того младенца, которым я себя ощутила, докачать, докормить, добаюкать…

У меня чудесная мама и у нас замечательные отношения – но я понятия не имею, сколько в ней было ресурсов к моему рождению: я третий ребёнок. Но, видимо, мне не хватило чего-то очень сильно, потому что я кожей чувствую тоску в те моменты, когда женщины просто так, осознанно отказываются от грудного вскармливания, имея на то все возможности.

И именно поэтому я пропагандирую лактацию, как идеальнейший расклад для ребёнка. Да и для мамы – тоже. Потому что длительная лактация является профилактикой рака груди и остеопороза после менопаузы.

И именно поэтому я консультировала женщин насчёт грудного вскармливания, наверное, не меньше, чем по гинекологии. И каждое сохранённое естественное вскармливание – моя личная победа и радость, так же, как каждая долгожданная беременность и комфортные роды моих девочек!

И именно поэтому я изучала эту тему так глубоко, как изучают профессиональные консультанты.

И именно поэтому я когда-то написала этот практикум, а сейчас редактирую и дополняю, чтоб сделать его полнее, насыщеннее, важнее и ценнее. И сделать процесс грудного вскармливания ещё легче и комфортнее для вас!

Зачем нужно грудное вскармливание

Нет ничего лучше и полезнее для молодой мамы и новорожденного малыша, чем естественное вскармливание.

Это здоровый и натуральный процесс, при котором между самыми близкими людьми образуется особенная психическая связь. Только что появившийся на свет малыш, беря материнскую грудь, вновь становится продолжением мамы. И в этом положении ему спокойно, хорошо, комфортно и безопасно. В такие моменты формируется психический настрой человека на всю грядущую жизнь.

Вы, наверное, замечали, что любые, даже самые горькие рыдания прекращаются в считанные секунды, когда младенец находит грудь. И дело, конечно же, не в том, рот становится занят, а в том, что в мгновения этого коннекта происходит выброс целого букета гормонов, вызывающих состояние счастья. Счастья, способного подавить любую горечь и боль. (Если дитя рыдает и не берёт грудь – ищите проблемы – чаще всего, с животиком или во рту – и ликвидируйте их как можно скорее. Во всех остальных случаях мамина грудь – это спасение!)

Внимательные мамы, наверняка, неоднократно наблюдали, как на первых каплях молока у малыша блаженно закатываются глазки, а лицо становится умиротворённым. Детки постарше – месяцев с трёх – даже словно улыбаются, кушая материнское молоко.

Естественное вскармливание и для мамы тоже – очень полезный процесс. В первые дни после родов даже чисто на уровне физиологии: стимуляция сосков способствует сокращению матки. Благодаря этому, идёт быстрое её восстановление после родов и выход оставшихся внутри кровяных сгустков.

А ещё у мамы тоже выбрасываются гормоны счастья и любви в моменты лактации: когда она держит, нюхает, видит своего младенца, она испытывает небывалое состояние всепоглощающей любви, гармонии, спокойствия и счастья. Словно планета остановилась – и весь мир может подождать, пока этот благословенный процесс завершится (да, я советую иногда откладывать гаджеты и выключать телевизор – и погружаться в кормление с головой: вы испытаете небывалую феерию чувств!)

В такие мгновения формируется всё более глубокая психическая связь между мамой и младенцем – и это необходимо им для дальнейших гармоничных взаимоотношений и для полноценного эмоционального развития ребёнка. Наука всё больше склоняется к тому, что чем больше безусловной любви получил человек в начале жизни, тем более цельной, независимой и счастливой личностью он вырастет.

Природа всё предусмотрела до мелочей. От удобства (еда всегда с собой) до физиологии (обмен микрофлорой и сокращение матки). От эмоций (взращивание взаимной любви в моменты кормления) до здоровья (содержание в молоке абсолютно всех необходимых веществ для полноценного роста и развития иммунитета малыша).

И все искусственные вмешательства в этот процесс моментально делают его в разы менее простым, гармоничным, спокойным и уютным. Приготовление смесей днём и ночью, поддержание их температур, заготовка бутылочек на каждый выход, измерение съеденных миллилитров, допаивание – и споры о том, нужно оно или нет… не говоря уже о том, что ни одна смесь не содержит такого количества полезных веществ, как мамино молоко: всё-таки они искусственно синтезированы. К тому же ощущение во рту силикона вместо маминой груди – так ли это приятно? (Представьте, что колыбельную вам в детстве пела бы не мама, а робот, поглаживая по голове своими железными руками…)

Ну, и каждая смесь требует времени. Представьте, ребёнок заплакал – и тут же получает грудь. Он сыт, доволен и спокоен. А тут: заплакал – и надо ждать, пока мама торопливо наведёт смесь, проверяя температуру…

Никто не задумывается, но в эти несколько минут у голодного рыдающего ребёнка рождается древний глубинный страх смерти: он остался без еды, он умрет от голода… а полезно ли это, когда такой страх заякоривается в его подсознании раз за разом?

Он пронесёт по жизни подобные необоснованные страхи, даже не осознавая их, но испытывая панику, без которой можно было бы легко обойтись, бесчисленное множество раз.

И всех-всех мамочек я очень прошу беречь лактацию, кормить как можно дольше, стараться всеми силами избегать докормов – если ребёнок полностью здоров и не нуждается в каком-то ином подходе к вопросу вскармливания. Тут уже должен решать педиатр – смеси должны покупаться только по показаниям врача! Никакие домыслы бабушек о нехватке молока или «пустом» молоке не являются достаточно веским поводом для того, чтоб заменить грудь смесью. Ну, об этом мы ещё поговорим.

Теперь немного официальных данных:

Грудное вскармливание полностью удовлетворяет все базовые потребности ребенка.

Грудное молоко содержит оптимальное соотношение белков, жиров, углеводов, витаминов, более 15 гормонов, лактобактерии, факторы роста и развития.

Материнское молоко богато антителами, защищающими малыша от инфекций.

Грудное молоко меняет состав в зависимости от потребностей ребенка в данный момент (даже в течение одного дня и даже при тандемном кормлении).

Кормление грудью помогает женщине быстрее восстановиться после родов.

Грудное вскармливание является профилактикой депрессии и усиливает материнский инстинкт.

Размер и форма груди не влияют на количество молока и длительность грудного вскармливания.

Плоские или втянутые соски не являются препятствием к успешному грудному вскармливанию.

Практически любая женщина (кроме женщин, столкнувшихся с истинной гипогалактией) способна дать своему ребенку столько молока, сколько ему необходимо и может продолжать грудное вскармливание сколь угодно долго.

Грудное вскармливание не требует финансовых затрат и позволяет сэкономить от 36 до 120 и более тысяч рублей (от 270000 тенге) в год.

Длительное грудное вскармливание (больше года) снижает риски снижения минеральной плотности кости и переломов у женщины в менопаузе (то есть, оно оказывает отсроченный благотворный эффект на здоровье матери).

И грудное вскармливание достоверно снижает риски развития рака молочной железы.

Не берите в роддом молокоотсос

Когда я родила дочь, со мной в послеродовой палате лежала девушка с первенцем. Её младенец беспрестанно сосал соску – бедолага – а она при этом часами яростно пыталась сцедиться молокоотсосом, дюже нервничая, что молока больше не становится, а грудь от манипуляций уже болит.

Бесконечные рекомендации педиатров и медсестёр убрать соску девушка нервно игнорировала: мол, «не лезьте! Сама знаю, как надобно!»

Куда уж мне было вмешиваться в этот алогичный и странный процесс, хотя родильницу и её сынишку было страшно жалко.

Для меня это виделось, как… ну, скажем подарить мужу резиновую женщину, а самой пользоваться вибратором – заменить естественный и здоровый процесс прикладывания новорождённого к груди на максимально искусственный.

Посему мой вам совет: забудьте молокоотсос дома, когда поедете в роддом! Забудьте его вообще – кроме критических ситуаций, когда дитя ещё сыто, а молока избыток, до боли в груди, и когда надо куда-то удалиться на несколько часов (рассмотрю эти моменты в отдельной главе).

Множество вопросов вызывают ситуации, когда младенец «отказывается от груди». Это физиологически невозможно, если новорождённый здоров, правильно развит и хорошо себя чувствует. И если действительно отказывается, то это, однозначно, чем-то обусловлено. Либо мама слишком интенсивно пахнет. Например, гелем для душа. Либо малыша неправильно прикладывают. Либо ему неудобно. Либо ему уже успели дать смесь из неправильной бутылки – и теперь ему просто «лень» сосать (сделайте всё возможное, чтоб избежать последней процедуры).

Я также не очень верю в ситуации, когда молока не хватает, когда новорожденный «не насыщается – и его нужно непременно докормить смесью». Чаще всего это субъективное ощущение мамы – или тревожность бабушек.

Всё это мы рассмотрим ниже.

Мать и дитя – это как Инь и Янь. Как две идеально стыкующиеся детали сложнейшей головоломки. Им надо несколько дней, чтоб притереться – но после количество продуцируемого женщиной молока непременно равно количеству молока, в котором дитя нуждается (разумеется, при отсутствии каких-либо стрессовых факторов для мамы, вроде недоедания, конфликтов и прочего, что может сбить идеально налаженный правильным гормональным фоном процесс лактации).

В первые 3—4 дня молока не может быть много. Просто физиологически. Организм только что был беременным. Гормональной системе нужно успеть перенастроить свой механизм на новый лад – на кормление грудью. И на это нужно время.

Но в это время мама даёт малышу самое жирное, самое сытное, насыщенное, полезное – молозиво. Всего по несколько капель, но сколько в нём ценности! Этого вполне достаточно для новорождённого!

В молозиве – будущий иммунитет малыша. Его сила, здоровье, энергия, рост.

Постепенно оно замещается молоком, которого становится больше. Сначала может стать намного больше, чем надо малышу. А потом его выработка нормализуется.

Но для того, чтобы это произошло правильно и естественно, важно делать одну вещь в первые двое суток жизни малыша: прикладывать его как можно чаще. Каждые час-полтора. Даже если он спит. Ему это не помешает дремать на груди.

Если младенца не поднимать, то он может спать много часов кряду – и после проснётся зверски голодным. А молозива сколько было, столько и осталось – ведь никто не стимулировал лактацию прикладыванием за прошедшие часы. И тогда действительно может произойти ситуация, когда малышу не хватило пищи. И тут моментально в ход идёт докорм – и дальше, как снежный ком, может нарасти ситуация со смешанным или искусственным вскармливанием.

Повторюсь и ещё раз уточню: поднимать малыша для кормления я советую только в первые два дня: этого хватит для вашей идеальной синхронизации.

Когда лактация наладится, делать этого уже не нужно, конечно: кормите по требованию.

Я, кстати, совершила ошибку в третий раз. Зная всю эту историю с частыми прикладываниями, легкомысленно проигнорировала её.

Кто читает мой блог, знает, что я родила младшую дочь в машине. Потом перенесла наркоз. А в 5 утра мне не спалось – и я стирала пелёнки в раковине.

И, в общем, на следующий день я была варёная. А дочь спала и спала. И я не стала её поднимать, чтоб подкормить… но к ночи она проголодалась! И я всю ночь прикладывала её по очереди к каждой груди – а ей не хватало, и она продолжала плакать… в какой-то момент просто до отчаяния…

И я поняла, какой дикий стресс могут испытывать женщины в роддоме в такой ситуации. И поняла, как происходит первый докорм смесью – когда фактически его легко можно избежать: мама просто жаждет, чтоб ребёнок насытился – и стал спокоен…

Поэтому правило полутора часов в первые два дня жизни малыша – золотое! Оно наверняка гарантирует приход молока к третьим суткам.

Ночью, конечно же, надо спать, если ребёнок спит. И кормить по требованию. А днём стоит взять себя в руки – и прикладывать почаще.

Стимуляция сосков шлёт в мозг сигнал: «Дружище, мы родили. У нас есть ребёнок – и ребёнку нужно молоко!» – И мозг отвечает: «Вас понял! Приступаю к выработке пролактина!» – И этот чудо-гормон наполняет молочные железы женщины пищей и влагой для младенца.

Если же совсем проблемно с молоком, то тогда придётся и ночью включиться в работу: максимальная выработка пролактина происходит с 3 до 8 утра. И если молока явно не хватает, консультанты по грудному вскармливанию советуют в этот временной промежуток кормить хотя бы дважды.

Основы успешного грудного вскармливания по ВОЗ и ЮНИСЕФ:

Раннее прикладывание к груди в течение первого часа после рождения.

Отсутствие докорма новорожденного до того, как мать приложит его к груди.

Совместное пребывание матери и ребенка после рождения.

Правильное прикладывание ребенка к груди обеспечит эффективное сосание и комфорт матери.

Кормление по первому требованию.

Продолжительность кормления регулирует ребенок. Кормление должно заканчиваться тогда, когда малыш сам отпустит сосок.

Совместный сон (по желанию родителей) При такой организации сна родители могут лучше выспаться, так как не надо постоянно вставать к ребенку, да и большинство детей спят лучше в непосредственной близости от мамы или папы.

Ночные кормления из груди для хорошей выработки молока.

Малыш на исключительно грудном вскармливании не нуждается в допаивании водой. Если ребенок хочет пить, его следует чаще прикладывать к груди. Грудное молоко на 87—90% состоит из воды.

Грудь не требует частого мытья. Это приводит к удалению защитного бактерицидного слоя жиров с ареолы и соска, что может быть причиной ссадин, раздражения и трещин. Достаточно ополаскивать грудь 1—2 раза в день во время общего душа и лучше без мыла.

Частые взвешивания ребенка не дают объективной информации о полноценности питания младенца, нервируют маму, приводят к снижению лактации и необоснованному введению докорма. Достаточно взвешивать ребенка 1 раз в неделю.

Дополнительные сцеживания не нужны. При правильной организации вскармливания молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку. Сцеживание – только по необходимости.

Исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев. Ребенок не нуждается в дополнительном питании и прикорме до 6 месяцев.

Сохранение грудного вскармливания до 1.5 – 2 лет (или дольше по желанию матери и ребенка). Кормление до 1 года не является физиологическим сроком прекращения лактации.

Нежелательно использование бутылок и пустышек. Они могут спровоцировать следующие проблемы: мало молока, травмы сосков и беспокойство младенца. Если необходим докорм, то его следует давать только из несосательных предметов (чашки, ложки, стаканчика, пипетки или шприца без иглы).

В первые 2 месяца жизни малыша маме рекомендуется постоянно находиться рядом с ним и почаще отдыхать. В период становления лактации очень важен положительный настрой матери и уверенность в собственных силах.

Про молозиво и молоко

Сорок недель малыш рос и развивался в практически стерильной среде, полностью защищённый организмом мамы от агрессивного внешнего мира. И вдруг он появляется на свет, наполненный бесчисленными микроорганизмами, всяческими летучими инфекциями и прочими неожиданностями.

Что делать? Приближать внешний мир к стерильности? Пропаренные бутылочки, отутюженные пеленки, ультрафиолетовая лампа над кроваткой, намытый с хлоркой пол – это, конечно, нередкие атрибуты жизни молодых мам, но зачастую они играют отрицательную роль в будущей жизни малыша: его организм привыкает к относительно небольшому количеству микроорганизмов во внешней среде, но вдруг подросший ребёнок выходит из дома – и на него обрушивается целый шквал неожиданной непривычной микрофлоры.

Чем это чревато? Кожными заболеваниями, частыми респираторными инфекциями, аллергиями, да и в целом – снижением реакции иммунитета на агрессивные факторы внешней среды.

Молодым мамам совершенно незачем усложнять себе жизнь бесконечной стерилизацией всего вокруг, ведь природа вновь всё предусмотрела за нас!

Она дала нам молозиво и молоко. Это не просто пища, необходимая для роста малыша. Это в чистом виде «сжиженный» иммунитет мамы, который младенец потребляет день за днём.

Особенно молозиво. В первые три дня иммунитет малыша формируется на всю жизнь, благодаря этому чудо-веществу. Молозиво недаром именуют жидким золотом. Оно питательно, оно помогает адаптации младенца во внешнем мире, оно способствует выведению билирубина – а это помогает быстрее пережить физиологическую желтушку новорождённых, оно буквально напичкано иммуноглобулинами, дающими ребёнку мощнейшую защиту от агрессивных факторов внешней среды.

По-настоящему оценить достоинства молозива поможет ещё такой пример: если недоношенные детки с экстремательно низкой массой тела получают молозиво (сцеженное – через зонд или в ротик, когда младенец ещё не способен сосать грудь), они гораздо больше защищены и инфекций и быстрее адаптируются к внешней среде, чем малыши на искусственной смеси.

А доношенный новорождённый малыш на таком питании, при всей его очевидной беспомощности, имеет иммунитет более сильный, чем у самого закаленного взрослого!

Дело в том, что в древнем мире не было стерилизаторов, соплеменники младенца не мыли руки с мылом, а шкуры-пеленки, не стирали при 90 градусах в машинке. И природа решила дать новорожденным все ресурсы для того, чтобы выжить и продолжить свой род. Это только сейчас люди и маркетинг начали придумывать всё возможное для комфортного и безопасного существования малыша. На деле же, большая часть закупаемых мамами атрибутов, является просто излишней.

Кормите грудью – и будет ему счастье и здоровье.

Кормите как можно чаще в первые два-три дня – и будет у малыша заложен отличный старт, а лактация прекрасно и беспроблемно наладится.

Кормите, минимум, до полутора-двух лет – и большинство инфекций обойдёт стороной человека с таким отличным физиологическим стартом.

Не стоит недооценивать грудное молоко. Оно бесценно! Оно действительно необходимо маленькому человечку.

Я просто напишу состав смеси и молока – и станет очевидна разница между ними.

Итак, состав смеси: