Восточная Африка. Кения, Танзания, Уганда, Руанда, Бурунди, Коморские острова: практический путеводитель

Впрочем, амёбой болеют десятки миллионов людей в тропических странах, и это обычно не смертельно.

Похожи на амёб бывают пищевые отравления: с непривычки съел что-то несвежее, выпил негодное, вчерашнее, или переел разнородных непривычных продуктов, или фруктами облопался – вот и понос, рвота, температура, что-то ещё, усиленное действием солнца, пыли и иных непривычных факторов. Лечение – голодание, активированный уголь, питие обычной кипячённой (или булылированной) воды день или два, сон. Будьте особенно осторожны с мясными продуктами в народно-пролетарских местах, ну и с молоком тоже – оно тут не всегда пастеризованное. Комплект бактерий в местной воде и пище отличается от привычных нам; почти каждый человек, впервые попав в Азию или Африку, пару дней может страдать желудком. Отдыхайте и привыкайте.

Профилактика: если вы очень опасаетесь микробов, то вам нужна относительная «стерильность»; кипячёная вода или вода из бутылок; есть в столовых и кафе только своей ложкой; не есть – уличные салаты, промытые сырой водой, а также мясо, рыбу и молочные продукты вообще; есть – только всё горячее, только что сваренное. Но всё равно какой-нибудь микроб может пролезть!

Жёлтая лихорадка. Вредная африканская болезнь, переносчик – опять комар. Встречается во многих странах Африки, кроме северного побережья и ЮАР, но сейчас с каждым годом её всё меньше. Существует прививка, она делается в России (во многих местах), ну и в Африке тоже делается, и действует 10 лет. Сделавшим прививку дают специальный сертификат, который нужно возить с собой в Африку. Раньше без «жёлтого» сертификата вам могли не дать визу в страну, где сия лихорадка распространена, или на въезде в страну посадить на неделю в карантин. В наше время (2013—14) жёлтой лихорадки стало меньше, сертификат спрашивают реже, но вы всё-таки сделайте его, на всякий случай.

Прививка от жёлтой лихорадки не опасна, но для слабых граждан, через несколько дней после прививки может начаться небольшая слабость и температура, она скоро пройдёт. В 90% случаев человек, получивший прививку, вообще не чувствует никаких неприятностей.

Менингит, вирусное заболевание мозга. Существует прививка, которую можно сделать дома в России в тех же местах, где делается прививка от жёлтой лихорадки. Там же делается и запись о менингите в «международный прививочный сертификат», но в Африке нигде этот менингит не спрашивают. Вероятность заболеть невелика.

СПИД, очень распространённая африканская болезнь, вызывается вирусом ВИЧ (вирус иммунодефицита человека); говорят, что он из Африки и произошёл. Некоторые врачи утверждают, что чуть ли не второй негр (в немусульманских регионах) хранит в своём теле этот вредный вирус; другие же говорят, что заражённых 10% или 5%. Во всяком случае, во всех африканских странах вы встретите разные виды социальной рекламы, предохраняющий от заражения, рекламу презервативов и бесплатных тестов на ВИЧ.

Так как прививка от СПИДа пока не изобретена, следует избегать в Африке сексуальных связей с местными жителями, переливания крови и других глупостей. В быту, через одежду, посуду и транспорт, этот вирус никогда не передаётся.

Шистосома, проявляется в виде подкожного червяка, водится в пресной воде озёр и рек Африки. Поэтому купаться в них не следует – можно подцепить. Эта мелкая (невидимая глазу) дрянь во время или после купания внедряется в вашу кожу, там внутри у вас размножается и долгое время никаких симптомов. А потом она всё внутри у вас съест, и лечение очень сложно. Поэтому не купайтесь в речках и озерцах, а если оказались в воде, быстро вылезайте и насухо вытирайтесь (на сухой коже шистосома долго не живёт, вроде бы).

Мои друзья её ещё не подцепляли, так что бывает она нечасто. Говорят опытные люди, что если быстро вылезти из воды и тут же насухо вытереться, то внедриться она не сможет. Но лучше избегать купаний.

В морской воде всё в порядке, шистосомы нет, бывают акулы – но редко.

Грибок (ножной), известен и в России, где его можно подцепить, например, в общественной бане или в другом месте, где люди ходят босиком; в Африке тоже можно завести себе грибок на ногах, если ходить в сырых-мокрых негигиеничных местах (например, в храмах, или некоторых жилищах и санузлах) без обуви. Заболевание не смертельное и не доставляет особых хлопот, только начинают неправильно попахивать ноги. Также грибок можно подцепить в Индии и даже в Турции, это не типичная африканская болезнь, а повсеместная.

Профилактика: избегать хождений без обуви в сырых-грязных общественных местах. Ежедневно мыть ноги и менять носки, если они у вас имеются.

Лечение: в России есть мазь «Клотримазол», если вы привезли домой грибок, можете мазаться ею (курс лечения – четыре недели), и всё пройдёт. В Африке, наверное, тоже есть похожие мази, но так как болезнь не смертельная и не обнаруживается сразу, – более вероятно, что вы заметите её уже дома, ну или вообще не подцепите её.

Паразиты – глисты разных сортов. Ими поражены сотни миллионов жителей Африки, причём существует несколько десятков видов распространённых паразитов. Часто они проникают в организм человека через непрожаренное мясо, или через нечистую воду, или с грязными руками через рот и т.д.. Есть и такие паразиты, что внедряются под кожу при хождении босиком, или при купании в пресной воде, и прочие.

Тут не нужно быть параноиком, бояться сильно не нужно, иначе глистобоязнь отравит вам путешествие по Африке больше, чем сами виртуальные глисты. Вероятность подцепить их – не очень велика.

Лечение. Посоветуйтесь со специалистом. Предварительно скажу, что есть несколько видов лекарств, однократное применение каждого из них убивает большинство паразитов. Вот, например, в России продаётся таблетка «Декарис», она дешёвая и одна в пачке (есть и другие аналоги). В Африке тоже есть её недорогие аналоги, спросите в аптеке. Лекарство «празиквантел», выпускаемое под разными товарными марками, тоже убивает паразитов… Я за врачей советовать не буду, скажу только, что вы можете после поездки в Африку, уже дома, выпить таблетку от паразитов, на всякий случай. Только таблетки эти вредные и для человека, имеют много побочных эффектов, не злоупотребляйте ими, выпили – на сутки может ухудшиться координация движений и самочувствие. Отдыхайте и радуйтесь: если вам уже хреново, так каково же глистам? Можно слопать подряд два средства, и тогда погибнут практически все паразиты, если они были. Но не переусердствуйте, лучше сперва сделайте анализ, может и нет никакого глиста.

Ножная подкожная африканская блоха, диаметром 1 миллиметр, поражает тех, кто часто ходит в открытой обуви (или без неё) в некоторых африканских странах. В основном, болеют ею местные жители – она внедряется под кожу ног, и там размножается, там возникает червячок. Видно место внедрения по небольшой опухлости на ступне. Извлекается иголкой или ножиком, не забудьте простерилизовать спиртом иголку и место внедрения блохи. Блоха живёт на земле, выше ступни подпрыгнуть не может, так что хождение в ботинках полностью предохраняет от неё. Вероятность подцепить её в обычной городской жизни – очень невелика.

Жара. В южных странах, как вы сами можете догадаться, жарко круглый год. Особенно в городах на берегу моря: там ещё и сыро, поэтому переносится труднее. Самые чувствительные натуры могут испытывать такие трудности: кровь из носа, солнечный или тепловой удар. Профилактика: прилетев из холодной России, сперва путешествуйте в горной местности, если на вас так действует жара; не пересиживайте на пляже; носите головной убор, если ваша голова лысая или восприимчива к солнцу; приехали в Африку из российской зимы – три дня на солнце не вылезайте, сидите в жилищах, гуляйте в вечернюю погоду, дайте организму привыкнуть к теплу. Если у вас чувствительная кожа, выходя на улицу, намажьте лицо и шею сильным кремом от загара (но я ни разу в жизни сам не проверял эти крема).

Старайтесь в Африке не царапаться – в жарком и влажном климате царапины заживают медленно, а если ранку загрязнить, в пыльных и нестерильных условиях она может нагноиться. Залепляйте бактерицидным пластырем свои поранения. Не ходите в шортах в колючие заросли, а также по ночам (не только можно поцарапаться, но и может укусить вредоносный комар).

Можно обгореть на солнце в Африке и в не очень жарком климате – в горной местности, как и на Памире или на Кавказе, прослойка воздуха тоньше, и солнечные лучи пробивают нашу кожу сильнее, чем на равнине. Бывает и свежий ветерок, и прохладно, и облачно, а обгореть можно всё равно. Особенно важно это покорителям гор.

Холод. На удивление, в Африке можно и простудиться, особенно рискуют состоятельные граждане, которые ездят в машине и автобусе с кондиционером или живут в гостиницах с ним же. Как и в юго-восточной Азии, так же и в Африке наличие кондиционера считается признаком «крутизны»; все северные люди, приехавшие из холодных стран – богатые и умные; стало быть, чтобы стать богатым и умным, нужно охлаждаться и других охлаждать. Поэтому в банках, в ожидании обмена валюты, в офисах, в дорогих вип-автобусах, кондиционер бывает врублен на полную мощность, и после +35-градусной солнечной улицы можно случайно и задубеть, простудиться, охрипнуть или подцепить насморк.

Профилактика: имейте при себе шапку и какую-нибудь кофту, если собираетесь быть или ехать в кондиционированном месте.

Также холодно может быть в горной местности: под дождём, ночью, при езде в кузове в горах, можно тоже задубеть. Экватор в Кении пересекает места, где высота над уровнем моря составляет около 2000 метров. Поэтому одежда всё-таки нужна, хоть она и Африка.

Гепатит. Бывает в разных странах, передаётся в быту, с посудой и прочими путями. Имеются прививки, которые можно сделать в России, они не очень простые. Подробности о гепатите узнайте у специалистов-врачей, или в Интернете. Говорят, что лекарства от малярии могут усилить гепатит сей.

«Максова болезнь». Выражается в температуре, поносе, желании вернуться домой и помутнении рассудка. Впервые была наблюдена и описана в поездке АВП в Индию 1998 года (смотрите мою книгу «Автостопом в Индию»).

Профилактика: приобретите обратный авиабилет, или же возьмите деньги на авиабилет домой, или имейте в России родных и знакомых, способных вас кредитовать на билет, если понадобится.

Лечение: возвращение на Родину. Как правило, болезнь лечится проставлением въездного штампа «Россия» в паспорт.

Медицинская страховка. Есть мнение, что от всех болезней поможет медицинская страховка. Проверьте его, если хотите. Я не встречал людей, которым помогла бы страховка в Чёрной Африке, а относительно советов – информации по этой теме у меня недостаточно.

Впрочем, если вы не уверены в своём здоровье, или же ваш возраст превышает 50—60 лет, или же вы имеете очень беспокойных родственников, ну сделайте эту страховку. Если она вам поможет в Африке, потом напишите о своём опыте мне на Емайл – krotov_avp@mail.ru.

Медицина в Африке представлена в двух версиях – западная медицина и местная. В каждом большом городе много разных врачей, есть и зубники, и глазники, и лаборатории, делающие анализы, и госпитали – все разной степени приличности. Есть и очень простые врачебные заведения, есть и хорошо оснащённые, по вчерашним европейским стандартам, но только стоимость лечения в них – тоже европейская. Почти все врачи знают английский, а в странах с французским влиянием – французский язык. Некоторые врачи учились в России или СССР и говорят по-русски, такие есть во всех странах Африки.

Если вы заболели, быстро разобраться нелегко, куда же идти лечиться. Можно дать такой совет, ежели вы в столице – позвонить в российское посольство в этой стране, и узнать, посоветуют ли они какую-нибудь клинику с русскоговорящим или вообще русским врачом (а то вы даже не будете знать, как на местном языке сказать «ай!») Правда, у них есть тенденция советовать более дорогие (ну и наверное более качественные) места, ну раз уж вы заболели, так выбирать нужно не самое плохое лечение.

Если же вы находитесь далеко от столиц, следует, наверное, поискать какого-нибудь «мзунгу» – белого человека, давно живущего в этом городе (миссионера, торговца, пастора, бизнесмена, пенсионера, сикха, человека в очках) – белый человек (и даже индус) за долгие годы уже узнал, каким врачам в его регионе можно доверять, и какие виды заболеваний распространены в этой местности. Малярию они сразу диагностируют, безо всяких анализов. Если мзунгу быстро не находится, зайдите в аптеку (они есть во всех городках) или в церковь – даже простой деревенский пастор, имеющий большой жизненный опыт, вам присоветует что-нибудь. А вот полицейские в деревнях обычно не очень умные, и их медицинские советы не всегда хороши.

В совсем маленьких населённых пунктах есть небольшие больнички / врачебные пункты, где обитает местный врач, обычно с запасом самых необходимых лекарств – от малярии, от инфекций и т.п.. Вам придётся обратиться к нему, но помните, что 100% излечение зависит от многих факторов, и врач – только один из этих факторов. Если вам нехорошо, имеет смысл при возможности перебраться в город побольше, там больше и врачей, и лекарств, и вообще больше умных людей, которые посоветуют вам, что делать в таком случае; на крайняк и Интернет есть, чтобы там полазить, посмотреть симптомы и получить советы от других уже переболевших путешественников. Там же, в крупном городе, больше вероятность найти врача, говорящего по-русски, получившего образование в СНГ – такие ценятся по всей Африке, подойдите к госпиталю и спросите, есть ли там «доктор русо».