Стройная фигура. Мифы и реальность современной женщины

Избыточный вес

Об ожирении женщине следует говорить, если фактическая масса тела более чем на 15 процентов превышает идеальную массу. Статистика утверждает, что наибольшая вероятность прожить дольше, активнее и радостнее свою жизнь имеется у женщин, имеющих идеальную массу тела. Говоря об избыточном весе, женщины интуитивно считают, что это происходит за счет жира. Однако, у женщин с развитой мускулатурой вес может быть больше нормы, но не за счет жира, а за счет мышечной ткани. Возьмите женщин культуристов или тяжелоатлетов. Их вес при среднем росте может достигать ста – ста двадцати килограммов, но это не жир, а мышцы. Следует знать, что организм любого человека не терпит избытка как жирового, так и мышечного веса. Поэтому проблемы со здоровьем могут возникать у женщин, как при избытке жира, так и при избытке мышечной ткани.

Бывает и так – вес вроде бы нормальный, однако содержание жира в организме превышает норму. Избыток жира в организме всегда создает проблемы и порой эти проблемы возникают даже при небольших избытках, то есть даже тогда, когда женщина вроде бы весит нормально. Для таких случаев в медицине Запада даже появился специальный термин – худая толстушка или ожирение без ожирения.

В последнее время на Западе довольно широко применяется метод биоэлектрического импеданса. Основан он на том, что жировая ткань тела имеет одно электрическое сопротивление, а ткань без жира – совсем другое. По суммарному сопротивлению можно рассчитать массу жира и мышц. К сожалению, этот метод не всегда точен. Сопротивление тканей зависит также и от содержания в них воды, так что при отеках или, наоборот, при обезвоживании данный метод будет давать ошибку в ту или иную сторону. Тем не менее, метод биоэлектрического импеданса прост, безопасен и не требует никакой предварительной подготовки. Да и сам измерительный прибор легко уместится в женской ладони.

Ожирение и статистика

По оценкам специалистов в России избыточный вес имеется у 25–30 процентов, а ожирение – у 15–20 процентов людей. У 75 процентов российских женщин в возрасте 35–55 лет отмечается избыток веса, а показатель ожирения приближается к 50 процентов.

Повсеместно наблюдается рост частоты ожирения у детей и подростков. Если в детские годы имеется ожирение, то оно, вероятно, будет и в старшем возрасте.

Установлено, у женщин частота и степень выраженности ожирения отчетливо связана с количеством детей. Чем больше у женщины детей, тем больше риск иметь ожирение и тем более выражен при прочих равных условиях избыточный вес.

Общеизвестна зависимость частоты ожирения от возраста. Она минимальна в детском возрасте – порядка 10 процентов. Далее этот показатель нарастает примерно до 15–20 процентов у юношей и девушек и до 35–50 процентов у взрослых. Затем частота ожирения начинает снижаться и в популяции лиц в возрасте 60–70 лет составляет всего 20–25 процентов. По мнению ученых, ожирение в преклонном возрасте часто является мнимым и связано не с развитием жировой ткани, а с изменением состава тела – с уменьшением мышечной массы, при сохранении жировой.

Таким образом, как убеждает нас статистика, полнота тела (избыточная масса жира) непрерывно растет с возрастом. Более того, если после успешного снижения массы тела не предпринимать никаких мер по закреплению положительного результата, то в ближайшие шесть месяцев исходный вес обязательно восстановится.

Ожирение чаще встречается у жителей крупных городов, чем в сельской местности. Данная зависимость обусловлена условиями трудовой деятельности. Труд в сельской местности требует больших физических затрат и сопровождается большим расходом энергии, чем в городах. Исследования показывают, что у людей, занимающихся физическим трудом, ожирение встречается гораздо реже, чем у работников умственного труда. Выявлена зависимость частоты ожирения от уровня образования, ожирение тем вероятней, чем ниже уровень образования. Зависимость частоты ожирения от уровня образования на первый взгляд представляется парадоксальной, особенно если учесть, что люди с низким образованием чаще занимаются физическим трудом, а люди с высоким уровнем образования – умственным. Причина связи низкого образования с высокой частотой ожирения заключается в том, что образованные люди лучше понимают вред для здоровья, который несет с собой ожирения, лучше разбираются в жиро образующих свойствах тех или иных продуктах и, соответственно, соблюдают посильные самоограничения, препятствующие нарастанию избыточной массы тела.

Постоянная работа в офисе не редко провоцирует у женщин появление избыточного веса. Если женщина целыми днями просиживает за компьютером, то у нее неизбежно появятся боли в позвоночнике, проблемы с желудком и кишечником, нервозность, плохой сон, а тут и лишние килограммы. Женщина, чрезмерно увлеченная работой, предпочитает так называемую «быструю» пищу – гамбургеры, чисбургеры, а также еду, которую практически не надо готовить. Например, лапшу быстрого приготовления или кубики «Маги». В «быстрой» еде содержится очень много жира, соли, сахара и т. п. Диетологи относят подобную пищу к «мусорной» еде. От такого ежедневного питания и малоподвижной работы у женщин возникают нарушения кровотока в теле, нарушается обмен веществ, что провоцирует возникновение различных заболеваний, в том числе, ведет к ожирению.

Деловые женщины на конференциях, приемах, при подписании договоров, как правило, принимают спиртные напитки, потребляют закуски и т. п. После этих мероприятий у женщин как на дрожжах растет избыточный вес. Поэтому сидячую работу в офисах женщинам необходимо компенсировать активными действиями после работы, в том числе прогулками в любую погоду.

Применение женщинами противозачаточных препаратов, как правило, ведет к увеличению веса тела. Страх беременности заставляет многих женщин прибегать к пероральным контрацептивам (принимаемым в виде таблеток). Следует знать, что противозачаточные таблетки являются гормональными препаратами. Часто это вызывает гормональный сдвиг в организме женщины, появляются явные признаки ожирения, образуются тромбы, проявляются другие осложнения со здоровьем.

Многие лекарства, предназначенные для лечения различных заболеваний, так же вызывают прибавление веса у женщин. К таким препаратам, прежде всего, относятся: противозачаточные таблетки; антидепрессанты (элавин, тофранил, норпрамин и синекван); психотические лекарства (торазин или мелларил); успокоительные лекарства, некоторые лекарства против мигрени или антигистаминные препараты, применяемые при сильной мигрени или при аллергии, таблетки кортизона и другие. Длительное время самовольного приема лекарств (без рекомендаций медиков) может привести женщин к крайней степени ожирения.

У детей выявлена зависимость между школьной успеваемостью и заболеваемостью ожирением. Дети, имеющие ожирение, характеризуются в среднем более высокой успеваемостью, чем их худые сверстники. Причина более высокой успеваемости детей с ожирением, скорее всего кроется в том, что в силу избыточного веса они реже участвуют в играх и, следовательно больше времени проводят за подготовкой к урокам. Более высокая успеваемость полных детей может быть так же следствием их стремления усилить свой социальный статус, сниженный, по их мнению, из-за полноты.

Исследования, показывают, что ожирение у детей тем вероятней, чем ниже уровень образования их родителей.

У полных родителей дети чаще всего имеют избыточный вес, или могут его иметь, когда станут взрослыми. На лицо действие наследственных причин.

В большинстве развитых стран мира частота избыточного веса и ожирения неуклонно нарастает. Подсчитано, что если эта тенденция сохранится, то к 2050 году избыток веса будет иметь практически каждый житель нашей планеты.

Учеными медиками доказана связь между избытком веса и такими грозными заболеваниями как ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, злокачественные опухоли, желчно каменная болезнь. У половины женщин, больных ожирением наблюдается повышение артериального давления. У худых женщин этот показатель едва ли превышает 10 процентов. Атеросклероз – отложение жиров и холестерина на стенках артерий, у тучных встречается в 65 процентов случаев. В 50 процентов случаев сужение сердечных сосудов из-за этих отложений выражено на столько сильно, что появляется ишемическая болезнь сердца и стенокардия, сопровождающиеся приступами сердечных болей. Инфаркты миокарда – прямое следствие атеросклероза сердечных сосудов, у тучных женщин наблюдаются в 4–5 раз чаще, чем при нормальном весе.

Тучных женщин подстерегает такое опасное заболевание как сахарный диабет, при котором наблюдается повышение сахара в крови больше нормы. Избыток сахара в крови постепенно приводит к поражению почек и к развитию их недостаточности, к слепоте, к поражению сосудов конечностей и к гангренам. Диабет у женщин является наиболее частой причиной слепоты и ампутации конечностей. Если диабет развивается у женщины старше 35 лет, то в 8 случаях из десяти он развивается у больной ожирением. Диабет не развился бы, если бы эта женщина имела нормальный вес.

Нелишне напомнить, что атеросклероз и ишемическая болезнь сердца – наиболее частые причины смерти. Гипертоническая болезнь занимает в этом скорбном списке третье место, а сахарный диабет – четвертое.

У очень полных женщин довольно часто проявляются гинекологические проблемы – нарушение цикла, кровотечения, бесплодие. У женщин со значительным ожирением наблюдается избыточный рост волос на лице и туловище (так называемый гирсутизм). Причины этих явлений, по мнению ученых, заключаются в том, что жировая ткань вмешивается в обмен половых гормонов, что приводит к относительному увеличению количества мужских гормонов (в норме они в небольшом количестве образуются в организме женщины). У мужчин с ожирением появляются другие проблемы, у них уменьшается количество мужских гормонов. Это ведет к уменьшению полового влечения, снижению потенции, в ряде случаев у мужчин увеличиваются грудные железы.

Часто проблемой тучных женщин становится желчно каменная болезнь – образование камней в желчном пузыре и в желчных протоках. У худых женщин камни в желчном пузыре встречаются гораздо реже. Полные женщины чаще имеют осложнения после оперативного лечения и чаще умирают от наркоза и самих операций.

Остеохондроз – разрушение и истончение межреберных хрящей с защемлением межреберных нервов – чрезвычайно распространенное заболевание. У полных женщин вследствие ежедневной чрезмерной нагрузки на позвоночник, оно встречается гораздо чаще. Раковые опухоли по данным статистики, значительно чаще возникают и развиваются у женщин с избыточным весом. В научной литературе имеется ряд серьезных исследований, демонстрирующих, что у больных ожирением значительно чаще, чем у худых развиваются следующие болезни: рак почки, рак толстой кишки, рак легких, рак молочных желез и опухоли женской половой сферы. Механизм связи ожирения и рака остается не выясненным, как, кстати, и механизмы самого опухолевого роста. Ученые полагают, что развитию рака при ожирении способствует жирная еда, малоподвижность, нарушение обмена половых гормонов. В последние годы было доказано, что ожирение ожирению рознь. Оказалось, что очень много зависит от распределения жира в организме человека. Больше всего вероятности иметь букет болезней, связанных с избыточным весом, когда жир в основном собран на туловище и в брюшной полости (так называемое андроидальное или мужское ожирение) и сравнительно меньше, когда основная масса жира располагается под кожей ягодиц и бедер. Этот тип отложения жира, кстати, называется женским или гиноидальным (от латинского hynoid – женский).

Есть довольно простой показатель, характеризующий то или иное распределение жира. Возьмите портняжную сантиметровую ленту и померьте две окружности. Первая окружность – талия, она должна проходить по середине расстояния между пупком и нижним концом грудины. Вторая окружность – бедра, это наибольшая окружность по бедрам и ягодицам. Теперь поделите первый размер на второй. У женщин при абдоминальном ожирении этот показатель больше 0,81. И чем больше, тем хуже, тем вероятнее иметь весь букет болезней, связанных с избыточным весом. У мужчин о преимущественно абдоминальном распределении жира говорят, когда отношение талия – бедра составляет больше единицы. Чем это отношение у мужчин больше единицы, тем больше при прочих равных условиях риск иметь гипертонию, ишемическую болезнь сердца, диабет и прочее.

Статистика показывает, что женщины, имеющие избыточный вес раньше стареют и меньше живут. Подсчитано, что при ожирении второй степени продолжительность жизни укорачивается в среднем на 5 лет, а при ожирении третьей степени уменьшается в среднем на 10–15 лет по сравнению с женщинами, имеющими нормальный вес. Если бы женщины не болели ожирением, то средняя продолжительность их жизни увеличилась бы на 4 года. Для сравнения, при исключении заболеваний раком этот показатель увеличился бы всего на год. Понятие ожирение как заболевание, основанное на нарушении обмена веществ, сформировалось в медицине в за последние 10–15 лет. Вместе с этим начали формироваться представления, что избыточный вес является непосредственной причиной сердечно-сосудистых заболеваний и диабета, и что своевременная нормализация веса может предотвратить развитие этих заболеваний. Лишь за последние 10–15 лет медики начали доискиваться до истинных причин нарастания веса и до оптимальных условий его снижения. Справиться с избыточным весом часто мешают неправильные представления большинства женщин о природе избыточного веса и, соответственно, о подходах к избавлению от него. Чаще всего полные женщины ошибочно думают о своей проблеме так:

1. Похудеть мешает отсутствие силы воли и зверский аппетит.

2. Ожирение есть нарушение обмена веществ, следствие «зашлакованности организма». Отсюда идет поиск конкретных лекарств (таблеток или уколов) от «нарушения обмена веществ». Женщины с избыточным весом очень доверчивы и охотно соглашаются на применение любых средств, которые реклама рекомендует для лечения ожирения.

3. Ожирение передалось по наследству от тучных родителей и является по сути неизбежным. Отсюда, считается, что любое избавление от избыточного веса бессмысленно.

4. У большинства полных женщин очень сильна установка на самолечение. Рекомендации врачей игнорируются, упор делается на самолечение.

Уважаемые женщины, конкретные рекомендации по снижению избыточного веса будут даны ниже, в других разделах данной книги. Пока же мы готовим для этого почву. В заключении следует еще раз напомнить, что существенный избыточный вес или значительное ожирение, это хроническое заболевание, связанное с нарушением обмена веществ в женском организме, основным проявлением которого является чрезмерное накопление жира.

Если вы решили с помощью официальной медицины избавиться от многочисленных жировых отложений в своем организме и направляетесь на консультацию к врачу, то вам будет полезна следующая предварительная информация.

Расход запасов энергии вашего организма происходит следующим образом: Сначала расходуются запасы сахара, поступившие в кровь сразу из пищи. Затем в ход идут углеводы, накопленные в виде гликогена в печени и мышцах. Дальше организм расходует съеденный жир и белки. И в самую последнюю очередь идет расход жира из жировых запасов организма. Уважаемые женщины, обратите свое внимание на то, что невозможно миновать первые три шага и сразу перейти расходованию жировых запасов. Чем меньше поступает энергии на поддержание жизнедеятельности из первых трех пунктов, тем больше расходуются жировые запасы вашего тела, и тем больше вы худеете, и наоборот. Именно здесь и начинаются основные проблемы женщин, не способных похудеть самостоятельно. Тем женщинам, кто решил твердо избавиться от своих жировых отложений, следует знать, что есть ряд временных состояний организма или заболевания, при которых имеются противопоказания к началу действий по снижению своего веса.

К абсолютным противопоказаниям относятся: психические расстройства (наличие учета у психиатра по поводу шизофрении, эпилепсии, судорожных состояний, булимии, анорексии и др.); серьезные эндокринные заболевания, требующие длительного гормонального лечения и высоких доз гормональных препаратов (инсулинозависимый сахарный диабет, бронхиальная астма с частыми и тяжелыми приступами); беременность и период кормления грудью.

Относительные противопоказания: инсулин независимый сахарный диабет (II типа); контролируемая бронхиальная астма (при наличии ингалятора, снимающего приступ); гипертоническая болезнь 2 Б и выше степени (при наличии индивидуальных препаратов); вирусно-инфекционные заболевания (туберкулез, грипп и т. п.); любые заболевания в стадии обострения (с повышенной температурой, болевыми симптомами, в т. ч. язвенная болезнь желудка); перенесённые в течение года инфаркты, инсульты, черепно-мозговые травмы; запланированная на ближайшие 2–3 месяца операция под общим наркозом. Перечисленные выше заболевания не являются препятствием на пути к снижению избыточного веса, но требуют индивидуального обсуждения с врачом и решаются с ним лично.

Контроль снижения веса

Основное пожелание женщины, которая старается снизить избыточный вес, это при всяком взвешивании весить меньше, чем накануне. Если вес тела уменьшается, то ваше настроение сразу повышается, и наоборот, если вес остается тем же, или даже растет, настроение падает. Появляются мысли, что все напрасно, мне ничего не помогает. Многие женщины прекращали свои успешные действия по снижению веса только потому, что в очередной раз вес их не снижался.

Следует помнить, что вы взвешиваете не массу жира, а свою собственную массу, и это далеко не одно и то же. В организме весит все. И если вы только что выпили литр-полтора минеральной воды, то весить вы будите на один – полтора килограмма больше и до тех пор, пока эта вода из вас не выделится. Кстати, при избыточном весе водный обмен очень часто бывает нарушенным. Как это выглядит? В норме после употребления одного литра жидкости он должен выделиться из организма в течение максимум восьми часов. При ожирении этот период может растянуться на сутки и даже на двое суток. Может случиться так, что женщина, испытывая жажду, выпьет много воды, и довольно долго за счет ее задержки будет весить больше, хотя жира в ней не прибавилось ни одного грамма. Тогда с досады она может прекратить соблюдать диету. А этот период совпадет с выделением воды, и женщина вдруг будет весить меньше. Есть от чего впасть в уныние. Получается, что диета ведет к набору веса, а ее прекращение, наоборот, к снижению веса. Парадокс.

Абсолютно нормально, что вес женского тела постоянно меняется. Только в течение суток эти колебания могут достигать двух и более килограммов. У женщин имеются еще и изменения веса, связанные с циклом. Связаны они, опять же, со способность организма накапливать воду. Эта способность усиливается перед месячными и уменьшается после их прихода. В отдельных случаях колебания веса, связанные с циклом, достигают 5–6 килограммов. Опытным путем установлено, что в первую фазу цикла женщины худеют несколько лучше, чем во вторую.

Способность задерживать воду резко усиливается после приема соленой пищи или алкоголя. Что бы вывести из организма один грамм соли, его необходимо растворить примерно в ста миллилитрах воды. Если же вы съели десять граммов соли и эта соль сверх нормы, то неизбежно задержится один литр воды, и какое то время вы будите весить на один килограмм больше. Кстати, организм полной женщины плохо выводит соль и воду, хуже, чем у худой. Причем эта задержка может то усиливаться, то ослабевать. Соответственно и вес будет то увеличивать, то снижаться.

Для того чтобы иметь более или менее точные представления о том, худеете вы или нет, начните с того, что унифицируйте саму процедуру взвешивания. Взвешиваться следует в одно и то же время суток, на одних и тех же весах, в одной и той же одежде или без одежды. Лучше всего взвешиваться утром до завтрака с освобожденным кишечником и мочевым пузырем.

Результаты взвешивания лучше оценивать с интервалом в 1–2 недели. Это позволит исключить случайные колебания веса. Если при соблюдении этих условий ваш вес не изменился или даже немного вырос, то не спешите отчаиваться и думать, что ваши занятия вам не помогают. Помните, больше всего вес тела зависит от содержащейся в организме жидкости. А жидкость может накапливаться после соленой пищи или алкоголя, а так же в связи с месячным циклом.

Целлюлит

Особое место у женщин в избавлении от ожирения занимает борьба с целлюлитом. Женщины самозабвенно пытаются избавиться от страшной бугристой напасти – целлюлита, не щадя сил, времени, денег, нервов и своих мужей. Что же представляет собой целлюлит? Это не жир как таковой, поэтому вовсе не обязательно быть пухленькой дамой, чтобы его заиметь. Целлюлит, это скопления жировых клеток, которые перестали нормально функционировать. Эти клетки перестают выделять продукты своей жизнедеятельности, зато с удвоенной силой накапливают жир и всасывают все подряд: жидкость, токсины, отходы и прочее. С ними происходит то же самое, что в таких случаях происходит с людьми – клетки толстеют. В результате они, перетянутые разросшейся соединительной тканью, начинают выпирать наружу неприятными бугорками. Такое может произойти не только при избытке жировой ткани, но и с самым маленьким ее количеством. Сбой в работе жировых клеток, как правило, связан с нарушением общего обмена веществ в организме. Нарушение обмена веществ может быть связано и с неправильным питанием, и с гормональным дисбалансом, и с нездоровым образом жизни. Женщины, у которых есть целлюлит, часто страдают от лишнего веса, поэтому мы и склонны связывать его с излишней полнотой.