7. Анализ на анемию
Анемия выявляется по результатам анализа крови. Диагноз выражается в снижении показателей гемоглобина и означает недостаток в крови железа. При этом нарушается основная функция эритроцитов – доставка кислорода к тканям. Признаки анемии:
• быстрая утомляемость, общее чувство слабости;
• бледность и сухость кожных покровов;
• запоры.
Также могут наблюдаться и такие признаки:
• выпадение волос;
• изменение вкусовых пристрастий.
Анемию нужно лечить до беременности, иначе потом болезнь будет интенсивно развиваться, и это повлечет за собой неприятные последствия. У беременных с анемией чаще возникают такие проблемы:
• токсикозы;
• риски преждевременных родов;
• во время родов естественная потеря крови может стать критической.
Но при этом важно знать, что к концу беременности анемия часто возникает у многих женщин, поэтому не стоит пугаться, если она появится у вас на последних неделях. С пятой недели внутриутробного развития начинается кроветворение плода, а значит, увеличивается и ваша потребность в железе. Плод начинает использовать кровь и содержащееся в ней железо для того, чтобы вырабатывать собственный гемоглобин. А в последние три месяца потребность материнского организма в железе возрастает до 200–400 миллиграммов в неделю.
Как раз для того, чтобы не усугублять анемию во время ожидания ребенка, нужно повысить уровень гемоглобина в крови до наступления беременности. А после того, как она наступила:
• полноценно питаться продуктами, содержащими железо;
• при необходимости принимать препараты железа;
• регулярно сдавать анализы для проверки уровня гемоглобина в крови.
8. Анализ на обнаружение гиперандрогении, или избытка мужских гормонов
Это заболевание может отрицательно влиять на развитие беременности и в итоге привести к ее прерыванию.
С помощью анализа крови определяют уровень 17-ОН-прогестерона. Затем назначается лечение малыми дозами дексаметазона или другими препаратами, которые нейтрализуют повышенное количество мужских гормонов. Прием этого препарата при необходимости продолжается и во время беременности, а состояние женщины контролируется анализом мочи на 17 КС.
9. Обследование на токсоплазмоз
Это еще одно заболевание, которого стоит избегать будущим мамам. Источники его находятся в сыром мясе, фекалиях кошек и собак. Токсоплазмозом можно заразиться непосредственно от животного или употребляя в пищу некачественно обработанное мясо, а плоду – через плаценту от матери.
Симптомы токсоплазмоза проявляются через 2–3 недели после заражения, они включают в себя:
• повышение температуры;
• увеличение лимфоузлов;
• чувство слабости;
• иногда появление сыпи, которая очень быстро исчезает.
Стойкий иммунитет остается на всю жизнь: ни последствий инфекции, ни вторичного заражения можно не опасаться.
Это одно из тех заболеваний, которыми болеют раз в жизни и так легко, что часто даже не замечают этого. Дело в том, что очень часто токсоплазмоз протекает в скрытой форме. Но для организма будущего ребенка эта болезнь критична: вирус поражает нервную систему плода, вызывая различные дефекты (слепоту, глухоту).
Что делать, чтобы снизить риски заболевания?
• Если у вас есть домашний питомец, его достаточно показать ветеринару и провести профилактические мероприятия. Выгонять из дома любимую кошку или собаку необязательно.
• Не позволяйте домашнему животному лакомиться возможными переносчиками вируса – птицами и грызунами.
• Ежедневно очищайте кошачий туалет, поскольку при комнатной температуре возбудители токсоплазмоза сохраняют жизнеспособность в течение 2–4 дней. При чистке туалетного лотка пользуйтесь резиновыми перчатками.
• Откажитесь от употребления плохо прожаренного мяса, некипяченого молока, сырых яиц, потому что в этих продуктах могут содержаться возбудители токсоплазмоза.
Заболевания, осложняющие течение беременности
Варикозное расширение вен
Это заболевание всей сосудистой системы, которое выражается в хронической венозной недостаточности. При варикозном расширении вены увеличиваются в размерах, меняют свою форму, теряют эластичность.
Особенно подвержены варикозу вены ног, прямой кишки и половых органов. Варикоз бывает чаще у гиперстеников (слишком полных) и гипостеников (очень худых).
Причины заболевания – наследственность, гормональные расстройства, тяжелые физические нагрузки, необходимость длительное время находиться в одной позе (стоя или сидя); количество предыдущих беременностей и родов (от трех и больше).
Варикозное расширение вен, как и анемию, следует лечить до начала беременности: в 20–40 % случаев беременность является фактором риска для развития варикоза. Дело в том, что с ее наступлением в организме увеличивается объем циркулирующей крови, повышается венозное давление и замедляется скорость кровотока в сосудах нижних конечностей, происходит изменение гормонального фона, кровоснабжения органов и тканей.
Варикозное расширение вен – это не просто некрасивые ноги, а серьезное заболевание сосудистой системы. Профилактику нужно начинать с укрепления организма в целом.
Если такой диагноз у вас уже есть, обратитесь к флебологу – специалисту по сосудистой хирургии для консервативного или хирургического лечения. Во время беременности это заболевание часто прогрессирует.
Аллергия
Последние генетические исследования позволяют сделать вывод, что семейное наследование – основной фактор риска развития аллергических заболеваний.
Если будущие родители здоровы, но аллергия есть у кого-то из ближайших родственников, вероятность возникновения болезни у малыша составит 20–40 %.
Если аллергии подвержены оба родителя, риск ребенка получить ее – 40–60 %; если ни один из родителей не болен, то риск 5–10 %[18 - Павлова А. А. Хронический вульвовагинит, ассоциированный с аллергией: принципы диагностики и терапии. Дис. на соискание учен. степ. к. м. н. Науч. центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова. М. 2016.].
Необходимо учитывать, что появление аллергии у малыша может быть связано с нарушением работы желудочно-кишечного тракта будущей мамы, несоблюдением диеты во время беременности[19 - Богданова С. В. Прогнозирование и профилактика пищевой аллергии у детей в антенатальном и постанатальном периоде. Дис. на соискание науч. звания к. м. н. РНИ Медуниверситета им. Н. И. Пирогова. М., 2015.]. Поэтому женщине необходимо следить за тем, чтобы флора кишечника была в норме.
Прививки
Во время беременности, особенно в первые месяцы, прививки являются небезопасными для будущего ребенка.
Прививка от краснухи
