Сборник аналитических материалов по психотерапии: Интеграция и безопасность в работе с магическим мышлением

7. Сравнительный анализ понятий ММ и РУ

Магическое мышление это вера в то, что определенные мысли, слова или действия могут сами по себе повлиять на реальность. Например, если кто-то считает, что произнося определенные слова, он сможет изменить что-то в мире магическим образом, это магическое мышление.

Религиозные верования часто связаны с убеждением в существовании высших сил, таких как Бог, которые могут помочь или направить человека через молитву, ритуалы или другие действия. Это больше связано с верой в божественное вмешательство, а не с прямым воздействием ритуалов на реальность.

Пример:

Если человек молится, веря, что через молитву Бог может помочь ему, это скорее религиозная вера.

Если же человек думает, что произнесение определенных слов автоматически приведет к желаемому результату, без участия высших сил, это ближе к магическому мышлению.

Таким образом, магическое мышление может присутствовать в некоторых религиозных практиках, но не все религиозные люди проявляют его. Основное различие в том, что религиозные верования основаны на вере в высшие силы, а магическое мышление – на идее, что сами мысли или действия обладают магической силой.

8. Норма и паталогия

Магическое мышление может проявляться как в норме, так и в патологии, в зависимости от контекста и степени влияния на поведение и восприятие реальности. В психологии эти явления рассматриваются с разных точек зрения.

Магическое мышление является нормальной частью человеческого опыта, особенно в определенные периоды жизни и в определенных культурных контекстах.

Детство: У детей магическое мышление считается нормальным и естественным этапом развития. В возрасте от 2 до 7 лет дети часто верят в волшебство, супергероев, или что их мысли могут влиять на мир. Это связано с эгоцентричным мышлением и недостаточным развитием логических навыков.

Культурные и религиозные контексты: Взрослые люди могут проявлять магическое мышление в рамках культурных или религиозных традиций. Например, вера в удачу, использование талисманов или участие в ритуалах, направленных на привлечение благополучия, может быть частью культурной нормы и не рассматриваться как патологическое.

Ситуативное магическое мышление: В стрессовых ситуациях даже взрослые могут временно прибегнуть к магическому мышлению. Например, человек может использовать «счастливые» ритуалы перед важным событием, как способ снизить тревогу. В небольших дозах это считается нормальной реакцией на стресс.

Когда магическое мышление становится доминирующим и нарушает восприятие реальности или социальное функционирование, оно может рассматриваться как патологическое.

Психические расстройства: Магическое мышление может быть симптомом различных психических расстройств, таких как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), шизофрения, или другие формы психоза. Например:

ОКР: Человек может верить, что выполнение определенных ритуалов (например, многократное мытье рук или проверка дверей) предотвратит несчастья.

Шизофрения: У пациентов могут быть бредовые убеждения, что их мысли могут управлять событиями или что они находятся под влиянием магических сил.

Постоянное нарушение реальности: Если магическое мышление настолько сильно, что человек постоянно живет в мире иррациональных убеждений, которые противоречат реальности, это может привести к серьезным проблемам в социальной, профессиональной и личной жизни. В этом случае необходима профессиональная помощь.

Заключение

Таким образом, магическое мышление само по себе не является ни хорошим, ни плохим. Оно может быть частью нормального развития и культурных практик, но в случае, если оно начинает искажать восприятие реальности и мешать нормальному функционированию, оно может стать патологическим. Важно учитывать контекст, степень выраженности и влияние этого мышления на повседневную жизнь человека.

9. Научные исследования при патологии

Научные исследования подтверждают, что магическое мышление действительно может быть симптомом различных психических расстройств, таких как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и шизофрения.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

В контексте ОКР магическое мышление проявляется в форме иррациональных убеждений, что определенные ритуалы или действия могут предотвратить негативные события. Например, человек может верить, что если он не выполнит определенный ритуал (например, не включит свет определенное количество раз), то произойдет нечто плохое, например, несчастный случай с близким человеком. Исследования показывают, что такие формы магического мышления могут усилить тревожность и привести к повторяющимся, навязчивым действиям, которые затрудняют повседневную жизнь

Symptoms and Treatment for Magical Thinking (https://www.verywellhealth.com/magical-thinking-ocd-5220558) [oai_citation:2,Magical Thinking in Obsessive-Compulsive Disorder and Generalized Anxiety Disorder | Behavioural and Cognitive Psychotherapy | Cambridge (https://www.cambridge.org/core/journals/behavioural-and-cognitive-psychotherapy/article/abs/magical-thinking-in-obsessivecompulsive-disorder-and-generalized-anxiety-disorder/AAA4404A26637024E2E5D01B3F133928).

Шизофрения

В шизофрении магическое мышление может принимать более экстремальные формы, включая бредовые убеждения, что мысли могут напрямую влиять на реальность или что человек находится под воздействием сверхъестественных сил. Это магическое мышление может сопровождаться галлюцинациями и другими психотическими симптомами, что значительно усложняет функционирование человека и требует интенсивного лечения.

Obsessive-Compulsive Disorder and Schizophrenia: Conceptualization, Assessment and Cognitive Behavioral Treatment – PubMed](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35882538/) Obsessive-Compulsive Symptoms in Schizophrenia (https://link.springer.com/book/10.1007/978-3-319-12952-5).

Таким образом, магическое мышление является ключевым аспектом при диагностике и лечении как ОКР, так и шизофрении, и его присутствие указывает на необходимость профессиональной психотерапевтической помощи.

Фредерик Перлз (Гештальт-терапия)

Фредерик Перлз, один из основателей гештальт-терапии, описывал случаи работы с пациентами, у которых магическое мышление проявлялось в форме иррациональных страхов и суеверий. Один из его клиентов, например, верил, что если он не завершит определенное число ритуальных действий перед выходом из дома, его родственникам может угрожать опасность. Перлз использовал гештальт-терапию, чтобы помочь пациенту осознать свои страхи и понять, что эти убеждения не основаны на реальной опасности, а на его внутренней тревоге.

Виктор Франкл (Логотерапия)

Виктор Франкл, основатель логотерапии, описывал случаи пациентов с шизофренией, у которых магическое мышление принимало форму бредовых убеждений. Один из таких пациентов считал, что его мысли могут влиять на других людей и даже на мировые события. Франкл использовал методику логотерапии, чтобы помочь пациенту найти смысл жизни, который бы не был связан с этими бредовыми убеждениями, тем самым снижая интенсивность их проявления.

Арнольд Лазарус (Когнитивно-поведенческая терапия)

Арнольд Лазарус, пионер когнитивно-поведенческой терапии, работал с пациентами, страдающими от обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), у которых магическое мышление выражалось в виде навязчивых мыслей и компульсивных ритуалов. Один из его пациентов считал, что если он не проверит замки на дверях определенное количество раз, произойдет кража или пожар. Лазарус применял когнитивно-поведенческую терапию, чтобы изменить эти убеждения и постепенно снизить тревожность пациента, связав его поведение с реальностью, а не с иррациональными страхами.

Эти примеры показывают, как психотерапевты используют разные методы и подходы для работы с пациентами, у которых магическое мышление приводит к нарушению нормального функционирования. Важно отметить, что такие случаи требуют индивидуального подхода, чтобы помочь пациентам осознать иррациональность своих убеждений и найти более здоровые способы справляться с тревогой.

10. Причины формирования ММ

Магическое мышление у взрослых может формироваться по нескольким причинам, и его корни часто лежат в детстве, культурных и социальных влияниях, а также в определенных психологических потребностях или условиях.

Магическое мышление естественным образом возникает в детстве, когда дети еще не обладают развитой способностью к логическому мышлению и причинно-следственным связям. В этом возрасте дети часто приписывают свои мысли и действиям магические свойства. Например, они могут верить, что их желания могут непосредственно влиять на окружающий мир. Хотя большинство людей со временем перерастает это состояние, у некоторых элементы магического мышления могут сохраняться во взрослой жизни, особенно если в детстве такие убеждения активно поддерживались или усиливались.

Культура и общество играют значительную роль в формировании и поддержке магического мышления. Суеверия, религиозные верования и культурные традиции могут способствовать тому, что взрослые продолжают верить в магию, ритуалы или другие ненаучные объяснения происходящего. Например, в некоторых культурах широко распространена вера в сглаз, карму или магические ритуалы, что поддерживает магическое мышление на уровне нормы.

Магическое мышление может служить способом справляться с неопределенностью и тревогой. В стрессовых ситуациях, когда человек сталкивается с неизвестностью или чувством потери контроля, магическое мышление может временно усилиться. Это позволяет людям чувствовать себя более защищенными или верить, что они могут каким-то образом контролировать события, которые в действительности не поддаются их влиянию.

Как уже упоминалось, магическое мышление может быть связано с определенными психическими расстройствами, такими как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) или шизофрения. В этих случаях магическое мышление становится патологическим и может проявляться в форме навязчивых ритуалов или бредовых идей.

У взрослых магическое мышление может возникнуть как механизм психологической защиты после травматического опыта. Например, человек, переживший утрату, может начать верить в символические знаки или ритуалы, которые, как он считает, помогут ему справиться с болью или вернуть контроль над жизнью.

Заключение

Корни магического мышления у взрослых часто находятся в детстве, культурных влияниях, психологической потребности справляться с тревогой и стрессом, а также в психических расстройствах. Важно понимать, что магическое мышление не всегда является патологическим и может выполнять адаптивную функцию, но в некоторых случаях оно может стать препятствием для адекватного восприятия реальности и требовать профессиональной помощи.

11. Континуум магического мышления

Низкий уровень магического мышления

На этом уровне магическое мышление проявляется в виде суеверий или ритуалов, которые не оказывают значительного влияния на повседневную жизнь человека. Это может включать в себя такие действия, как избегание "несчастливых" чисел или выполнение ритуалов перед важными событиями (например, надевание «счастливого» костюма на собеседование). Здесь магическое мышление выступает как способ снижения тревоги или улучшения уверенности, но не нарушает нормального функционирования.

Средний уровень магического мышления

На этом уровне магическое мышление становится более навязчивым и начинает оказывать заметное влияние на поведение и мышление человека. Например, человек может верить, что если он не выполнит определенный ритуал (например, не постучит по дереву определенное количество раз), то произойдет что-то плохое. Это убеждение может вызывать значительное беспокойство и приводить к повторяющимся ритуальным действиям, хотя человек может частично осознавать иррациональность своих убеждений.

Высокий уровень магического мышления

Высокий уровень магического мышления характеризуется доминирующим влиянием магических убеждений на восприятие реальности и поведение. На этом уровне магическое мышление может перерасти в патологическое состояние, когда человек полностью убежден в том, что его мысли или действия имеют прямое влияние на события или других людей. Этот уровень магического мышления часто встречается при психических расстройствах, таких как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) или шизофрения, где оно проявляется в виде навязчивых ритуалов или бредовых идей.

Заключение

Разделение магического мышления по уровням позволяет лучше понять, как оно влияет на поведение и когнитивные процессы человека. Научное описание этих уровней может включать оценку степени выраженности магического мышления, его влияния на адаптацию и функционирование человека, а также возможные психопатологические проявления. Это разделение также может помочь в клинической диагностике и выборе подходящих терапевтических стратегий.

Источники:

1. Einstein, D.A., & Menzies, R.G. (2004). The presence of magical thinking in obsessive-compulsive disorder. Behaviour Research and Therapy, 42 (5), 539–549.

2. Hood, R.W. (2002). Dimensions of Mystical Experiences: Empirical Studies and Psychological Links. The Journal of Transpersonal Psychology, 34(1), 77–87.

3. Claridge, G.S. (1997). Schizotypy: Implications for Illness and Health. Oxford University Press.

12. Психотерапия ММ

Когда мы рассматриваем магическое мышление на континууме его выраженности, подходы к психотерапии и использование таких техник, как визуализация и гипноз, могут существенно различаться. Вот как это может быть структурировано:

На этом уровне магическое мышление обычно не нарушает повседневное функционирование человека и может быть даже адаптивным, особенно в стрессовых ситуациях. Здесь могут использоваться техники визуализации и гипноза для укрепления позитивного мышления и снижения тревоги. Например, визуализация может помочь человеку чувствовать себя более уверенно, а гипноз может быть использован для расслабления и усиления позитивных установок.

Почему это работает: Визуализация и гипноз действуют на подсознательном уровне, помогая человеку использовать воображение для достижения целей или снижения стресса. Поскольку на этом уровне магическое мышление не доминирует в жизни человека, такие техники могут усилить его позитивные аспекты и уменьшить тревожность, не приводя к усилению иррациональных убеждений.

На этом уровне магическое мышление начинает оказывать значительное влияние на поведение и восприятие человека. Здесь нужно подходить осторожно к использованию визуализации и гипноза. Хотя эти техники могут быть полезны, важно, чтобы они не усиливали иррациональные убеждения пациента.

Работа с этим уровнем: Важно использовать когнитивно-поведенческие техники, чтобы помочь пациенту распознать и оспорить свои магические убеждения. Гипноз и визуализация могут применяться, но под строгим контролем, чтобы они использовались только для достижения конкретных терапевтических целей, таких как снижение тревожности или устранение конкретных компульсий, а не для усиления магического мышления.

На этом уровне магическое мышление является доминирующим и часто связано с психопатологией, такой как ОКР или шизофрения. В таких случаях визуализация и гипноз обычно не рекомендуются, так как они могут усугубить симптомы и укрепить бредовые идеи.

Работа с этим уровнем: Здесь основное внимание уделяется когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), экспозиционной терапии и медикаментозному лечению. Задача психотерапии заключается в том, чтобы помочь пациенту разорвать связь между его мыслями и иррациональными страхами, а также снизить степень магического мышления.

Заключение

Подход к психотерапии магического мышления должен основываться на степени его выраженности. Визуализация и гипноз могут быть полезны на низком уровне магического мышления, когда они используются для снижения тревожности и укрепления позитивного мышления. Однако по мере увеличения выраженности магического мышления эти техники должны применяться с осторожностью или вообще исключаться, чтобы не усилить иррациональные убеждения и не ухудшить психическое состояние пациента.

Источники:

1. Beck, A.T.(1979). Cognitive Therapy of Depression. New York: Guilford Press.

2. Einstein, D.A., & Menzies, R.G. (2004). The presence of magical thinking in obsessive-compulsive disorder.

Behaviour Research and Therapy, 42(5), 539–549.

3. Foa, E.B., & Kozak, M.J. (1994). Obsessions, overvalued ideas, and delusions in obsessive-compulsive disorder. Behaviour Research and Therapy, 32 (3), 343–353.

13. Уровни организации личности и подходящие техники в ПТ

Невротический уровень личности характеризуется относительной стабильностью, способностью к рефлексии и пониманию своих эмоций. Люди с таким уровнем организации могут испытывать тревогу, депрессию и другие эмоциональные расстройства, но их контакт с реальностью остается сохраненным.

Гипноз: Может быть использован, так как пациент сохраняет способность к саморефлексии и критическому мышлению.

Регрессия: Подходит, так как пациент способен переживать и анализировать прошлый опыт без утраты контакта с реальностью.

Рескриптинг: Эффективен для переработки негативных воспоминаний и изменений когнитивных схем.

Пограничный уровень организации личности характеризуется нестабильностью самооценки, межличностных отношений и аффектов. Люди с пограничной организацией могут испытывать сильные эмоциональные колебания, страхи отвержения и идентификационные проблемы.

Гипноз: Следует использовать с осторожностью, так как возможны диссоциативные реакции и усиление нестабильности.

Регрессия: Противопоказана, так как может вызвать ретравматизацию или усиление диссоциативных симптомов.

Рескриптинг: Можно использовать, но с осторожностью. Важно учитывать возможность интенсивных эмоциональных реакций и использовать технику в рамках поддерживающей психотерапии.

Психотический уровень личности характеризуется серьезными нарушениями восприятия реальности, наличием бредовых идей, галлюцинаций и дезорганизованного мышления. Люди на этом уровне могут испытывать эпизоды психоза.

Гипноз: Противопоказан, так как может усугубить симптомы психоза и вызвать дальнейшее искажение восприятия реальности.

Регрессия: Противопоказана, так как может вызвать усиление бредовых идей и дезорганизацию личности.

Рескриптинг: Также противопоказан из-за высокого риска усиления симптоматики и неспособности пациента адекватно обрабатывать полученные в процессе переживания.

Заключение

Каждый уровень организации личности требует индивидуального подхода к выбору психотерапевтических техник. Гипноз, регрессия и рескриптинг могут быть полезны на невротическом уровне, но требуют большой осторожности или полностью противопоказаны на пограничном и психотическом уровнях. Основное противопоказание заключается в риске усугубления симптомов, усиления дезорганизации личности и дестабилизации эмоционального состояния пациентов.

14. Противопоказания для использования гипноза, регрессии и рескриптинга на пограничном и психотическом уровне личности

Пограничное расстройство личности (ПРЛ) характеризуется эмоциональной нестабильностью, интенсивными и нестабильными межличностными отношениями, а также хроническим чувством пустоты. Психотерапия для людей с ПРЛ требует особого подхода, так как они склонны к диссоциации, импульсивным действиям и нестабильной идентичности.