Путь каратэ – от ученика до Мастера. Том 3

При занятиях каратэ достаточно велик риск получения травм. Именно поэтому одним из основных направлений в работе тренеров является забота о том, чтобы этот риск был как можно меньше.

В большинстве своем спортивные травмы, получаемые в ходе тренировок, несерьезны и не доставляют больших неприятностей в быту и на работе. Но даже они, в особенности для спортсменов высокой квалификации, могут оказать негативное влияние на спортивную форму и спортивную активность в целом.

Недостаточная разминка часто является основной причиной травм, особенно разрывов мышц. Поэтому разминку надо проводить до тех пор, пока не "прогреются" крупные группы мышц. Начинать ее следует с медленного бега. Затем сделать несколько гимнастических упражнений, а также движений на развитие силы, разогреть те группы мышц, на которые после разминки приходится основная нагрузка. После этого перейдите к упражнениям на совершенствование техники, постепенно увеличивая темп. Следует обязательно включать мягкие и медленные потягивания мышц и суставов, не допуская при этом сильных нагрузок на суставы в их крайних положениях. Эффект от разминки начинает снижаться через 10 минут. Она является эффективным средством предупреждения травм.

Слабая техническая подготовка также часто приводит к травмам в результате износа тканей (из-за перенапряжения), особенно при выполнении ударов ногами и в прыжках. Новички подвержены травмам чаще.

Защитные средства (протекторы, шлемы, жилеты, щитки) могут быть недостаточно прочными или толстыми или же не полностью отвечать своему назначению. Многие недооценивают их пользу в тренировочном бою и уклоняются от применения этих средств защиты.

Недоброкачественный инвентарь и снаряжение, плохое освещение, неприспособленное для занятий место тоже могут быть причинами травм спортсменов.

Ниже мы детально остановимся на травмах, наиболее часто получаемых спортсменами при занятиях каратэ.

К самым частым травмам относятся: растяжения, царапины, кровотечения из носа, ушибы, "перехват" дыхания, вывихи, переломы и т.д.

Любому ранению надо уделить внимание, так как в дальнейшем оно может иметь очень серьезные последствия. Например, царапины на руках без перевязки могут начать гноиться и тогда спортсмен долгое время не сможет тренироваться.

При ушибе необходимо больное место охладить, холод снижает боль. При вывихе и переломе больное место зафиксировать шинами, не допускать никаких вправлений суставов и доставить пострадавшего в амбулаторию. При остановке дыхания сделать жесткий массаж диафрагмы и искусственное дыхание. При кровотечении из носа положить на переносицу холод, вложить ватные тампоны в ноздри или массировать отдельные точки на голове и шее.

В секции должна быть аптечка, содержащая болеутоляющие средства, перекись водорода, хлорэтил, индифферентную мазь или вазелин, йод, вату, бинты, шины, ножницы и т.д.

Повреждения и травмы легче предупредить, чем лечить. Для этого следует прежде всего соблюдать технику безопасности в додзо. Основное условие безопасности – дисциплина спортсменов, правильное расположение их на татами, безукоризненное выполнение указаний тренера.

Травмы костей (переломы)

Переломы – нередкое явление в каратэ. Они могут наступить либо в результате сильного удара, либо при падении.

Если при переломе нарушается целостность кожи, то он называется открытым, если нет – закрытым. Наряду с переломами костей встречаются и переломы суставов.

При лечении переломов надо прежде всего восстановить правильное положение костей и других тканей в месте перелома. Иначе случается, что обломки сломанной кости внедряются в прилегающие мышцы и другие ткани. Такие переломы называются проникающими.

Переломы ног могут сопровождаться смещением обломков кости относительно друг друга. Подобные смещения могут произойти не только в момент перелома, но и позже – от резких движений (особенно боковых и круговых) в поврежденных органах.

По характеру перелома кости различают поперечные, косые, спиральные раздробленные (оскольчатые) переломы. Наиболее часто встречаемыми являются переломы голени, предплечья, пальцев, ключицы.

Симптомы и диагноз:

– обесцвечивание кожи в месте перелома в результате разрыва мелких кровеносных сосудов и мягких тканей, что, в свою очередь, вызывает опухоль;

– повышенная чувствительность и боль при движении или нагрузке;

– заметное на глаз смещение костей и неестественные движения в поврежденном месте.

Первая помощь:

– закрыть открытую травму стерильной или чистой повязкой;

– придать травмированной части тела верхнее положение;

– наложить шину. Если нет материала подходящей жесткости, то травмированную руку, например, притянуть и прибинтовать к телу, а ногу – к другой ноге.

При транспортировке пострадавшего предварительно необходимо наложить шину (лубок). При этом шина должна захватывать два сустава: выше и ниже места перелома.

Вывихи

При ПОЛНОМ вывихе сочленяющиеся суставные поверхности расходятся и теряют контакт друг с другом.

При НЕПОЛНОМ вывихе суставные поверхности частично сохраняют контакт между собой.

Эти травмы неизбежно влекут за собой травмы суставной капсулы, связок и т.д.

Первая помощь:

– сделать замораживание и обеспечить пострадавшему покой. Врач после выравненная вывиха должен наложить гипс либо фиксирующую повязку.

Травмы мышц

При занятиях каратэ встречаются различные виды мышечных травм.

1. Разрыв мышцы вследствие перегрузки – дистенсионные разрывы – случаются в поверхностных слоях мышцы или в местах ее соединения с костью.

2. Разрывы мышц при получении или нанесении удара – компрессионные разрывы – травмируются глубокие слои мышцы, что обычно сопровождается кровоизлиянием.

Дистенсионный разрыв

Подобные травмы характерны для плохо тренированных, плохо разогретых, ранее травмированных мышц, а так же "усталых", т.е. плохо восстанавливающихся после нагрузки мышц.

Специфика каратэ такова, что на некоторые группы мышц за короткое время приходится очень большая нагрузка. Напряжение мышц становится настолько высоким, что у мышцы не хватает прочности и она рвется.

Симптомы и диагноз

– в момент травмы колющая боль в мышце;

– потеря способности сокращаться;

– на ощупь углубление, снаружи над местом разрыва повышенная чувствительность, опухоль;

– спустя несколько дней над местом разрыва синяк;

– возможны судороги в мышце.

Компрессионный разрыв

При получении сильного удара по телу происходит повреждение мышечной ткани, разрыв мышечных волокон и как следствие кровотечение. Реагируя на удар, мышцы мгновенно сжимаются, причем наибольшая степень сжатия приходится на места, близкие к месту ее прикрепления к кости. В глубинных слоях мышц и происходят нарушения мышечной ткани.

Степень тяжести травмы зависит от локализации кровотечения и количества излившейся крови, а не от способы ее получения.

Независимо от причин кровотечения, остановить его нужно всеми возможными средствами, в том числе:

а) замораживанием;

б) давящей повязкой вокруг травмированных мышц;

в) приданием органу верхнего положения;

г) покоем.

Травмы сухожилий

Мышца часто переходит в сухожилие, которым и крепится к кости.

При ПОЛНОМ разрыве сухожилие отрывается полностью. Подобная травма может произойти у тех, кто после долгого перерыва (год-два) вновь преступает к тренировкам.

Симптомы и диагноз

– в момент разрыва спортсмен может "почувствовать" треск

– резкая боль в месте разрыва

– невозможность выполнять движения, которые легко удаются

– часто наблюдается ямка на поверхности кожи на месте травмы, ярко выраженная чувствительность

– относительно быстро появляется опухоль и, соответственно, изменения цвета кожи из-за кровотечения.

Лечение (см. "Раны"). Врач, как правило, прибегает к операции, затем накладывается гипс на 4-6 недель. При ЧАСТИЧНОМ разрыве сухожилий можно и не чувствовать травмы. Эта травма появляется в виде воспаления сухожилия.

Симптомы

– боль при движении и нагрузке;

– в ранней стадии в сухожилии повышенная чувствительность;

– опухоли и изменение цвета кожи.

Лечение: обычные профилактические меры.

Раны

Различают резанные, рваные, рубленные, колотые раны, ушибы, ссадины и т.д. Рана может быть поверхностной (поврежден лишь наружный слой кожи) и глубокой (затронуты связки, мышцы, сосуды, нервы).

Первая помощь

Остановка кровотечения:

– положить пострадавшего на спину или бок, чтобы раненая часть тела находилась как можно выше;

– при сильном кровотечении закрыть рану, сдвинув ее края вместе.

Если закрыть рану не удается, то кровотечение можно попытаться остановить непосредственным нажатием на кровеносный сосуд.

– наложить давящую повязку (не более чем на 10-20 мин.)

Волдыри (потертости)

Волдыри на подошвах ног – обычное явление у новичков, особенно при изучении техники нанесения ударов ногами.

Первая помощь:

– прекратить движение и воспрепятствовать дальнейшему раздражению кожи;

– если образовался волдырь, то вскрывать его не следует. Если он большой, его можно проколоть чистой иглой у основания. На волдырь можно наложить колечко из пористой резины так, чтобы он свободно входил в вырез колечка;

– если образовалась ранка, ее следует промыть водой с мылом, залить йодом, положить стерильный компресс или пластырь.

Травма черепа

Черепная травма с потерей или без потери сознания и последующие симптомы всегда должны считаться серьезной травмой, поскольку последствия такой травмы могут быть опасными для жизни.

Травма черепа без потери сознания, но сопровождающаяся головной болью, недомоганием, рвотой, головокружением.

При такой травме пострадавший жалуется на головную боль, плохое самочувствие, тошноту, позывы к рвоте, головокружение. Часто он бледнеет и, как говорят, "плохо выглядит".

Лечение

– моментально прервать занятия;

– не оставлять пострадавшего без присмотра;

– срочно вызвать врача.

Если после травмы черепа с кратковременной потерей сознания (не более 5 мин.) пострадавший начинает жаловаться на головную боль, плохое самочувствие, тошноту, головокружение, то такую травму следует считать серьезной, пострадавшего следует немедленно доставить в больницу.

Первая помощь потерявшему сознание

Немедленно сделать все, чтобы облегчить дыхание и приток свежего воздуха пострадавшему. Если дыхание или работа сердца прервется на 3-5 мин., в мозгу наступают необратимые процессы.

Если пострадавший дышит сам, его нужно положить на бок или на живот, в противном случае следует применить искусственное дыхание типа "рот в рот".

Перелом ключицы

Перелом обычно происходит средней трети кости либо несколько ближе к плечу. Место травмы сильно опухает и становится очень чувствительным к внешним раздражениям (прикосновение, нажатие).

Первая помощь

Для фиксации обоих плечевых суставов в несколько отведенном назад положении наложить повязку – так называемую восьмерку.

Перелом плечевой кости

Чаще всего наблюдается при падении с вытянутыми вперед руками или непосредственно на плечо.

Симптомы: повышенная чувствительность, опухоль, боль при движении.

Первая помощь

Рентгеновское обследование, фиксирующая повязка на 10 дней.

Вывих плеча

Причины:

1. При падении спортсмен, чтобы предохранить тело от удара, инстинктивно вытягивает руки вперед и разворачивает их наружу. Сила удара приходится на руки.

2. Падение на плечо.

3. При защите руки соперником часто происходит сильное отведение руки назад – к наружи.

Симптомы: боль, потеря подвижности в травмированном плече, в подмышечной впадине прощупывается головка плечевой кости или обнаруживается пустота, форма плеча принимает типичные очертания, отличающиеся от контуров здорового плеча.

Первая помощь

Немедленно доставить пострадавшего к врачу. Чем быстрее он вправит вывих, тем скорее травмированный избавится от боли, тем легче пройдет последующее лечение, тем меньше времени потребуется для полного и успешного выздоровления. Делать это нужно под наркозом. Повязку накладывают на две недели.

Воспаление слизистой сумки локтя

При нанесении ударов локтями о твердую поверхность может произойти кровоизлияние в слизистую сумку, расположенную непосредственно у острия локтя, в результате чего она может воспалиться и распухнуть.

Симптомы:

– вскоре после кровоизлияния локоть опухает, повышается его чувствительность в острой части;

– сгустки крови, раздражающие слизистую сумки, особенно при нажатии, и способствующие излиянию содержимого сумки наружу и возникновению воспалительного процесса;

– покраснение, опухоль, распространяющаяся на предплечье;

– затрудненность движений в локтевом суставе.

Первая помощь:

Врач должен сделать пункцию слизистой сумки и отсосать кровь и жидкость;

– наложить повязку на 4-7 дней;

– при длительном воспалении сделать инъекцию кортизона;

– оперативным путем удалить слизистую сумку, в случае частого ее воспаления.

Переломы пальцев

Чаще всего происходят при неправильном нанесении ударов пальцами по типу "нуки-тэ" или "бара-тэ"

Если перелом произошел не в суставе, то накладывается гипсовая повязка на 3-4 недели. При переломе сустава или при значительном смещении концов костей часто требуется операция и гипс на 3-5 недель.

Травмы в области паха

Часто боль в паху – следствие воспаления от перенапряжения или перегрузки мышц, связок сухожилий, возникающего при разрывах тканей. Больше всего подвержены травмам длинная приводящая, подвздошно-поясничная и прямая мышцы бедра. Возникновению травм способствует слабая разминка и разогрев этих мышц, а также большая нагрузка во время тренировок.

Воспаление длинной приводящей мышцы

Симптомы:

– боль в области лобковой кости, часто отдающая во внутреннюю часть паха;

– точечная чувствительность в месте прикрепления мышцы к лобковой кости;

– при прижимании с силой одной ноги к другой боль в паху;

– отложения извести в районе воспаления, заметные под рентгеном.

Лечение:

– при появлении болей в паху соблюдать покой;

– использовать теплолечение и теплые ванны;

– прогулки на велосипеде, плавание "кролем";

– втирание кроворазжижающего средства (гепарин, 3-5 суток);

– инъекция кортизона в место прикрепления мышцы в кости;

– ультразвук.

Разрыв длинной приводящей мышцы

Разрыв этой мышцы может произойти от удара о препятствие или удара ногой соперником.

Симптомы: резкая внезапная боль, как от удара ножом, боль в паху.

При попытке продолжить движение – колющая боль.

– местное кровоизлияние, что обычно приводит к опухоли и изменению цвета кожи;

– потеря способности сокращаться;

– углубление в теле мышцы, в месте разрыва повышение чувствительности.

Лечение: соблюдение покоя, использование холода, принять высокое положение, положить специальную повязку.

Воспаление подвздошно-поясничной мышцы

Это сильнейшая мышца-сгибатель бедра. Начинается от поясничных позвонков и прикрепляется к бедренной кости. Позади нее находится слизистая сумка. Воспаление может возникнуть от многократных повторений ударов ногами, ударов в прыжках, работа в низких стойках.

Симптомы:

– такой же болевой круг, как и при воспалении в длиной приводящей мышце;

– повышенная чувствительность в месте прикрепления мышцы к бедренной кости;

– боль при сгибании ноги в бедре;

– при воспалении слизистой сумки в паху – одеревенение, опухоль.

Лечение:

– покой до исчезновения боли;

– теплолечение;

– применять противовоспалительные средства, втирание гепарина, инъекция кортизона, пункция слизистой сумки.

"Пирог" на бедре

При нанесении сильного удара ногою по бедру происходит нарушение мышечной ткани, сопровождающееся кровоизлиянием. В результате заполнения кровью места травмы может образоваться вздутие – "пирог". Если "пирог" оставить без лечения, то могут образоваться рубцы, которые подвержены известкованию и окостенению.

Лечение:

– ограничить кровоизлияние;

– активные движения, тепло, ультразвук, легкий массаж, переменные тепловые и холодные ванны.

Травмы связок коленного сустава