Межпозвонковая грыжа от "А" до "Я". Хрестоматия для «не» врачей, и не только…

Любое знание возникает не сразу. Долгий и трудный путь познания Истины преодолевается усилиями многих и многих. Понимание причин возникновения остеохондроза позвоночника пришло не только за счет собственных усилий, основой послужили знания, достигнутые предшественниками. За них благодарен всем безмерно.

Предшествующих теорий, объясняющих или описывающих некоторые стороны возникновения и развития поражений позвоночника достаточное количество. Для удобства в обзоре сразу будут описаны и суть теории, и противоречия этих теорий с фактами.

Теории преждевременного старения

Они появились в 30-е годы ХХ столетия.

Основаны на предположении, что причина остеохондроза позвоночника – преждевременное старение и «изношенность» межпозвонковых дисков. Но в реальной практике это не подтверждается:

1. Очень часто рентгеновские снимки показывают выраженные изменения в позвоночнике, но пациент не испытывает никаких неприятных ощущений и не предъявляет никаких жалоб, и наоборот (т. е. выраженность болезненного состояния не зависит от т. н. «старения» (дегенерации) межпозвонковых хрящей);

2. Процесс старения организма или его частей нарастает равномерно, без выраженных обострений, в отличие от старения, остеохондроз позвоночника всегда протекает с периодическими обострениями разной степени выраженности;

3. Кроме того, теории не дают объяснений, почему «старение» хрящей у одних страдающих выражено в поясничном отделе, у других в шейном;

4. С точки зрения этих теорий необъяснимы проявления остеохондроза в детском и подростковом возрасте.

Наконец, совсем непонятно, в чем же причина возникновения процессов «старения» межпозвонкового хряща?

ВЫВОД: «Старение»(?) (дегенерация) межпозвонкового хряща не причина развития остеохондроза позвоночника, а одна из болезненных составляющих.

Теории, объясняющие причины возникновения остеохондроза позвоночника, изменением тонуса мышц спины и позвоночника (мышечные теории)

Теории также стали появляться с 30-х годов ХХ века.

Сторонники этих теорий считают причиной появления и развития остеохондроза позвоночника постоянное напряжение или слабость мускулатуры; воспаление мышц и связок позвоночника.

Некоторые авторы считают, что в основе развития остеохондроза позвоночника лежит создание привычек неправильных движений, которые приводят к механической перегрузке соответствующих частей межпозвонкового сегмента, а затем к появлению процессов дегенерации и «старения».

Другие исследователи, напротив, считают, что изменения в мышцах – следствие остеохондроза позвоночника, а не его причина.

Теории отражают влияние тонуса мышц на скорость нарастания явлений остеохондроза позвоночника, на степень выраженности его болезненных проявлений. Но непонятно:

Почему остеохондроз позвоночника с формированием межпозвонковых грыж, проявляется с одинаковой частотой у спортсменов, просто сильных людей, и у людей физически слабых?

Если причина – повышенный тонус мышц, почему остеохондроз позвоночника появляется у людей со слабо развитой мускулатурой?